如何謹防小兒誤吞異物？

　　紐扣、拉鏈頭、衣服上的吊飾、硬幣、發卡、圖釘……這可不是誰家的雜物箱子，而是被寶寶們誤吞下肚的小物件。

　　這些物品是前些天四川大學華西醫院消化內鏡中心主任在其微博上曬出的。微博上寫道，這是專門寫給年輕的媽媽爸爸和准媽媽爸爸看的，需知小孩子無知就無畏。

　　記者了解得知，小兒誤吞異物並記者了解得知，小兒誤吞異物並不少見，醫院幾乎每月都會收治到相關的病例，而小孩子吞下的異物也是五花八門。

　　“誤吞到食管的異物，一般以硬幣、筆帽、鉛筆芯、釘子等最為多見，而嗆到氣管裡的異物則以花生、核桃仁等最為多見。”兒童醫院耳鼻喉科張建基主任說，異物進入氣管的患兒，他曾在一天之內接診過四例，“年齡最小的只有8個月大，最大的也只有2歲，取出來的異物則分別是花生仁和瓜子仁。”

　　誤食異物預防為主

　　做家長的都知道，小孩子拿到東西就會往嘴裡塞。如果此時孩子身邊有異物，就很容易發生誤食。

　　為什麼幼兒總喜歡往嘴裡塞東西呢？原來，小嬰兒的口周神經比手的神經發育更早，嘴巴對於小月齡的寶寶來說是探索世界的工具，他們用嘴巴來嘗試能嘗試到的一切物體，以感覺東西的軟硬、味道與大小等。三歲以內的寶寶食管和胃都沒有發育完全，吞咽反射還沒有建立，嘴裡的東西很容易被無意識地吞下去。

　　由此看來，完全阻止孩子將物品放入口中是不科學的。那麼，家長該怎麼防范孩子吞食異物呢？

　　專家建議，最重要的是看好孩子的身邊物品。家中寶寶能觸及的地方，不要放細小物品，如扣子、錢幣、小球等；為3歲以下的寶寶購買玩具時，要特別留意玩具盒裡有沒有小零件，是否可以拆卸；孩子玩一些小物件時，家長必須從旁隨時看好，以防孩子吞食；在寶寶爬行之前，先檢查地面是否有紐扣、大頭針、曲別針等小物品，有的話要清理干淨。

　　不能吃的物品要絕對杜絕進入寶寶口中。那麼，對於能吃的食物，是不是就可以放松警惕了呢？錯！家長要甄別後再給孩子食用。臨床上小兒誤食果凍、軟糖、花生、瓜子、葡萄等導致窒息的病例時有發生，特別是軟糖果凍等食品多含明膠，有彈性，在胃內消化慢，不易溶化變形，誤吞後容易在氣管或消化道內嵌頓，造成氣管、咽喉或消化道堵塞，可致幼兒腸梗阻或窒息等嚴重後果。

　　注意培養寶寶良好的飲食習慣。很多家長會追著小孩喂飯，或是讓孩子邊玩邊吃東西，這其實都是很危險的。年齡小的寶寶氣管與食管交叉處的會厭軟骨發育不成熟，功能不健全，當口中含物說話，哭笑和劇烈活動時，容易將口含物吸入氣管內引起氣管阻塞，導致窒息。因此，寶寶吃東西時，一定要有大人在旁邊看護，並讓孩子從小養成安靜吃飯的習慣。

　　日常生活中，應經常提醒孩子吞食異物有危險，不要隨意將異物放入口中，或者含在口中玩耍，幫助他們養成良好的行為習慣。如果一旦吞食異物，要立刻告訴家長進行緊急處理。

　　吞食異物後緊急處理莫延誤

　　異物入口後，可能會誤入氣管，特別是卡在咽喉位置的情況是比較危險的。因此在寶寶吞食異物後，首先要判斷是食道異物，還是氣管異物。

　　最簡單的判斷方法是觀察幼兒是否能發聲說話，如果無法發聲，則可能完全阻塞氣管，應立即采用急救法，幫助排出異物；若還能說話，表示異物在食道內，或是部分阻塞氣管，則情況不是那麼危急，不過也要盡快送往醫院治療。

　　專家推薦一種易懂易學的兒童卡喉急救法：將孩子面朝下，放在大人大腿上，拍打其背部，約五六次，若異物未出，接著再將孩子翻轉過來面朝上，放在大腿上，用食指、中指反復按壓孩子的下胸部。注意不要用力過猛。上述兩個動作可交替進行，約3分鐘後，若異物仍未排出，就應該馬上送往醫院急救，乘車途中可繼續拍打。如果孩子年齡較大，則可施行“哈姆立克”急救術，即父母站在寶寶的背後，采取弓步，一腳置於其兩腳間，一只手呈拳頭狀放在寶寶肚臍上方，另一只手用毛巾包住拳頭用力按，直到異物被排出。

　　張建基主任還提醒各位家長，倘若發現幼兒在無明顯誘因的情況下出現進食後劇烈咳嗽、嗆咳、喘憋，隨後又出現發熱症狀時，則應考慮到氣管異物問題，並盡快就醫以免延誤治療。

　　異物進入食道，看起來沒有氣管異物那麼凶險，但仍可能造成嚴重後果。“如果吞下的是刀片或者斷面鋒利的物品，那麼就有可能損傷孩子的胃黏膜，家長應該及時帶孩子就診。此外，如果孩子吞食下了電池，由於胃酸對電池的表層具有極大的腐蝕性，進而造成電池內液洩漏，會對身體造成損傷，那麼同樣需及時就診。”山東大學齊魯兒童醫院消化科徐俊傑主任說，“如果孩子吞下的是玻璃球、圍棋子、錢幣等，一般不太要緊，可以先觀察一下是否能夠自行排出。”

　　寶寶用自己的身體探索這個世界，家長要做好他們的保護傘，讓所有能引起危險的東西，都遠離寶寶。