燒燙傷的急救五步驟 燒燙傷的等級

　　意外遭受燒燙傷時，應把握救援的黃金時機，正確地執行「沖、脫、泡、蓋、送」急救五步驟，並接受專業的醫療診治，才能將傷害降最低。

　　然而，像是在傷口塗面粉、蛋白、鹽水、醬油、面速力達姆、綠油精，或是其他各式偏方，無法達到皮膚降溫的功能，甚至還有可能造成傷口的細菌感染。

　　輕度燒傷返家休養者，燒傷的傷口照顧手在避免感染，因此傷口的護理應依照合格醫師所開的藥物使用，不亂塗抹藥物，以避免傷口惡化。

　　淺二度以上即會產生水泡，產生水泡時不可自行弄破，以免造成惡化甚至感染；小水泡會自行消退，大面積水泡可到醫院讓醫護人員處理或詢問處理的方式，萬一水泡破掉請勿撕掉水泡皮，保持清潔、小心護理。

　　在傷口清??潔方面，洗滌傷口時，用冷開水即可或用生理食鹽水來清洗傷口，必要時可用中性肥皂，之後宜用消毒過的棉枝吸干再上要。還沒有完全愈合的傷口，應盡量保持干燥；如果傷口弄髒弄濕，應隨時換藥避免再感染。

　　小面積的傷口，可在專業醫師的指導下，以人工敷料來做適合的傷口保護。遭受細菌感染的傷口常有異味，若持續紅腫熱痛，或膿液或分泌物較多時，應趕緊就醫治療。

　　預防迷膚色澤加深，出門時應戴寬邊的遮陽帽、撐傘或穿長袖衣褲，並塗防曬產品，盡量避免陽光直接照射。

　　中重度住院治療者，度過危險期後，須注意燒傷疤痕的照顧，且務必積極從事復健，以免產生疤痕攣縮等後遺症。

　　燒燙傷根據嚴重程度可分為四等級。

　　一度燒燙傷∶受傷深度在表皮淺層，皮膚有紅腫、疼痛的現象，約三至五天症狀可減輕，不會留下疤痕。

　　二度燒燙傷∶「淺二度燒傷」為表皮層受傷，有紅腫、疼痛、起水泡等現象，傷口愈合約需十四天，會留下輕微的疤痕或無疤痕；「深二度燒傷」為表皮層和部份真皮深層受傷，傷處呈白色或淺紅色，較不感覺疼痛，約二十一天以上可愈合，可能會留下明顯疤痕，需盡早植皮治療，避免感染。

　　三度燒燙傷∶傷及全層皮膚，皮膚呈蒼白色或焦黑色，受傷部位像皮革般干硬，色素細胞與神經皆遭破壞，需依賴植皮治療，愈合後會留下肥厚性的疤痕。

　　四度燒燙傷∶傷及全層皮膚，皮下脂肪、肌肉、神經、骨骼等組織，呈焦炭狀；須依賴皮瓣補植治療、電療等特殊醫療，部份需截肢。

　　後續照護的部分，亞東醫院王淑惠醫師表示，換藥注意無菌，保持傷口干淨，如果傷口有異味應告知醫師。

　　清洗時用中性肥皂，擦嬰兒油保護。另外，愈合的皮膚很脆弱，應穿著寬松衣物、避免日曬，防止色素沉澱。