臨床表現
1.皮疹呈多形性,按皮損表現特點分為急性、亞急性和慢性濕疹三種。
(1)急性濕疹:為多數粟粒大紅色丘疹、丘疱疹或水疱,或水腫性紅斑,還可有明顯點狀或小片狀糜爛、滲液、結痂。損害邊界不清,合並感染時可出現膿疱、膿性滲出及痂屑等。
(2)亞急性濕疹:常因急性期損害處理不當或本病遷延所致,皮損以紅色丘疹、斑丘疹、鱗屑或結痂為主,間有少數丘疱疹或水疱及糜爛滲液。
(3)慢性濕疹:多由急性、亞急性濕疹反復不愈轉化而來,皮損為暗紅或棕紅色斑或魔丘疹,常融合增厚呈苔藓樣變,表面有脫屑、抓痕和血痂,周圍散在少數丘疹、丘疱疹等。皮損在一定誘因下可急性發作。
2.皮疹可發生在任何部位,但以外露部位及屈側為多見,皮疹往往對稱分布。
3.自覺瘙癢劇烈。
4.病程不規則,常反復發作,遷延難愈。
5.常見特定部位的濕疹有耳、手、乳房、肛門、陰囊、小腿濕疹等。
中醫分型
1.熱重於濕 發病急,病程短,局部皮損初期皮膚潮紅掀熱,輕度腫脹,繼而粟疹成片或水疱密集,滲液流津,瘙癢無休。可伴心煩口渴,身熱,便秘溲赤。舌質紅,舌苔白或黃,脈弦滑或弦略數。
2.濕重於熱 急性發作後,或起病較緩,皮損以丘疹、丘疱疹及小水疱為主,皮膚輕度潮紅,糜爛滲出。伴有納食不香,身倦,大便不干。舌質淡,舌苔白或白膩,脈滑或弦滑或緩。
3.血燥證 病程日久,皮損粗糙肥厚,表面可有抓痕、血痂、鱗屑,顏色暗或色素沉著,瘙癢明顯。可伴皮膚干燥,口干。舌質淡或略暗,舌體胖,舌苔白或薄少,脈沉滑或細。
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