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專家提示,家長應警惕新生兒溶血病

  新華網黑龍江頻道2月28日電(尉然 記者 李勇)近日,哈爾濱市兒童醫院急救中心為出生僅7天和20小時患母嬰血型不合導致溶血病的兩名新生兒,成功地完成了換血療法,及時避免了其患神經系統和智力障礙的可能。專家建議,新生兒溶血病是新生兒期的常見病之一,婚前和產前檢驗可有效的控制此類病症的發生,杜絕新生兒患病危險。

  2月13日,哈爾濱市兒童醫院急救中心先後收治了兩名重度黃疸患兒。經檢查診斷他們為患有新生兒溶血病,必須進行換血治療,不然危及生命或將產生智力障礙等中樞神經系統後遺症。最後經過努力,醫護人員在最短的時間內就成功的為他們進行了全身換血,避免了不幸的發生。

  在哈爾濱市兒童醫院得到及時救治的患兒趙海妍的家長李炳輝介紹,我和周圍的親戚、熟人對溶血病都十分陌生,根本不知道溶血病是怎麼回事,也從來沒想過會有這麼一種病。這次真是太危險了,幸虧大夫的及時救治,要是孩子有什麼長短,這打擊我們一定受不了。

  哈爾濱市兒童醫院急救中心李梅主任介紹,新生兒溶血病是由於母親與胎兒血型不合,母親的免疫血型抗體IgG通過胎盤進入胎兒的血液循環,破壞胎兒紅細胞引起的一種溶血性貧血。溶血病可以發生在所有能免疫產生IgG抗體的血型系統,以ABO血型不合最常見,其次為Rh型,易造成流產、早產、死胎、新生兒貧血、黃疸、核黃疸、小兒智力障礙、甚至出生殘疾兒。

  哈爾濱市兒童醫院新生兒科主任孫憶南說,新生兒ABO溶血病的發生的完全可以預測和防治的,夫妻雙方到醫院檢查血型後即可知道自已的血型是否與丈夫的血型相合。如血型不合時,妻子在懷孕16周以後必須定期到保健院作孕期檢查,孕婦抽血測定血型免疫抗體即IgG抗A和IgG抗B效價來預測胎兒是否會產生ABO溶血病。

  孫憶南介紹,新生兒溶血病可以通過母子血型鑒定、臍血及胎兒羊水膽紅素測定、抗人球蛋白試驗及特異性抗體檢查即可診斷。既往有死胎及胎兒水腫者宜早期中斷妊娠,宮內胎兒腹腔輸血可使35%-45%重症胎兒獲救,但有一定危險。出生後的治療主要是降低血清膽紅素含量和改善貧血。可以采用藍光照射以降低膽紅素含量。換血療法可用母親血或Rh陰性的O型血或Rh陰性的與嬰兒ABO相合的血,此法療效高,操作安全,宜普遍采用。

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