新生兒溶血的臨床表現

　　症狀的輕重和母親產生的IgG型抗體量、抗體與胎兒紅細胞結合程度及胎兒代償能力有關。ABO溶血症臨床差異很大，Rh溶血症常比ABO溶血者嚴重。

　　1.胎兒水腫：患兒出生時全身水腫，皮膚蒼白，常有胸、腹腔積液，肝脾腫大及貧血性心力衰竭，如不及時搶救大多死亡，嚴重者為死胎。

　　2.黃疸：Rh溶血者大多在24小時內出現黃疸，ABO溶血病大多在出生後2～3天出現，黃疸發展迅速。

　　3.貧血：Rh溶血者，一般貧血出現早且重；ABO溶血者貧血少，一般到新生兒後期才出現。重症貧血易發生貧血性心力衰竭。

　　4.膽紅素腦病（bilirubin encephalopathy）：是指游離膽紅素通過血腦屏障引起腦組織的病理性損害，又稱核黃疸。一般發生在生後2～7天，早產兒尤易發生，當血清膽紅素＞342umol／L（20mg／dl）易引起核黃疸，需積極處理。