新生兒Rh溶血病如何預防？

凡婦女Rh陰性而其丈夫Rh陽性者，更需加強計劃生育。如果已經懷孕，則要加強產前檢查。產前檢查如估計抗Rh免疫反應強烈，可能會發生胎兒水腫或死胎時，經選擇的適當病例可在適當時候作引產手術。這樣可以減少嬰兒因溶血病而死亡。

　　胎兒的紅細胞通過胎盤進入母體血循環使母親對Rh抗原致敏常見發生於分娩時。根據被動免疫可以抑制對相同抗原主動免疫反應，將濃縮的RhIgG免疫球蛋白用於Rh陰性的初產婦，可防止孕婦被胎兒的Rh抗原致敏。方法是在分娩後72小時內給產婦肌肉注射RhIgG免疫球蛋白100 ～300μg，可以破壞可能存在於血液中的Rh陽性的胎兒紅細胞，可減少Rh免疫的發生約80% ～85％。這種預防性治療只對第一次Rh免疫、未輸過Rh陽性血的初產婦有效。

　　在妊娠時，如有大量胎盤出血或偶然發生了Rh陽性血的輸血，也可以用RhIg免疫球蛋白來防止或減輕孕婦的免疫反應。所用劑量為孕婦中每毫升Rh陽性血液RhIg不少於20μg；在妊娠28周時，再常規注射240～300μg。