如何慎防生出溶血兒？

　　如何生一個健康聰明的寶寶，是很多父母非常關注的，但胎兒水腫、胎兒心力衰竭以及嬰兒重症黃疸等由於新生兒溶血病而產生的症狀，卻讓眾多准媽媽准爸爸擔心不已。那麼，怎樣通過積極治療來預防和避免這些疾病呢？

　　●新生兒皮膚黏膜發黃為哪般？

　　十月懷胎，余女士剛剛生下一個男嬰，但在孩子出生的當晚，家人發現，小寶寶的皮膚開始發黃，並且逐漸加重，家人趕快將寶寶轉到了兒科重症監護中心。通過檢查，醫生確診寶寶皮膚發黃是由於新生兒溶血引起的。因為余女士產前一直未做抗體效價檢查，在不知情的情況下也未采取相應的治療措施，因此導致孩子血液中的膽紅素水平遠遠超過了正常水平，繼而引發了重度黃疸。

　　在接受了藍光照射、輸白蛋白等相應的治療措施後，患兒的病情逐漸好轉。

　　●母嬰血型系統不合引發溶血病新生兒溶血是一種兒科常見病，其主要發病原因是由於RH血型系統和ABO血型系統不合引起的，具體來講是由於母嬰之間血型不合產生的同族血型免疫反應。鄭州市第五人民醫院婦產科副主任醫師苗風台告訴記者：“一般來講，ABO血型不合在中國人尤其是漢族中最為常見，而RH血型不合在南方發生的幾率稍微高一些，我們河南省則較少發生。”

　　那麼，什麼樣血型的母嬰比較容易發生溶血呢？河南省婦幼保健院兒科重症監護中心徐發林博士介紹說：“母親的血型是O型，嬰兒是A型或者B型，以及母親血型是RH陰性，而胎兒血型是RH陽性時，都容易發生溶血。”

　　●新生兒溶血易引發貧血和黃疸新生兒溶血一般不會對母親造成危害，但對新生兒就有致命的危險。據徐發林介紹，新生兒溶血病會導致胎兒宮內水腫、心力衰竭、肝脾肥大甚至死亡。同時，新生兒溶血最大的危害是引起黃疸。

　　徐發林強調，單純皮膚黏膜黃染並沒有太大的危害，但是，膽紅素進入中樞神經系統，與神經核結合形成核黃疸，就會引起腦性癱瘓，使嬰兒智力低下，出現視聽障礙、抽搐現象，嚴重時還能導致死亡。

　　●孕期早檢查對症早治療“雖然新生兒溶血病危害比較大，但是臨床上常見的ABO血型不合造成的溶血症狀較輕，只要及時預防和治療是完全可以避免的。”苗風台介紹道。

　　徐發林也告訴記者，為了預防新生兒溶血病，孕婦在懷孕早期要提前檢查血型，如果是O型或RH陰性血型的話就要注意，一旦發現母嬰之間存在血型不合的因素，就應該及時在孕期做抗體監測，一般懷孕後的16周～28周、28周～32周、36周都要測定抗體效價，如果抗體效價特別高時，還要抽羊水監測胎兒發育情況，如果胎兒已經發育成熟可以選擇提前分娩。

　　此外，ABO血型不合的孕婦，可以口服一些含茵陳類成分的中藥退黃制劑，也可服用一些促進胎兒肝酶合成的西藥，以盡量減少新生兒溶血病的危害。

　　對於溶血病引起新生兒黃疸怎麼治療呢？徐發林告訴記者：“非常嚴重的可以對新生兒進行換血，症狀較輕的可以采用藍光照射、輸白蛋白或者丙種球蛋白的方法，都可以產生較好的療效。”

　　最後要特別注意的是，即使母嬰血型不合，新生兒也不一定就會發生溶血病，一些孕婦過於擔心而造成不必要的情緒緊張，是完全沒有必要的。