我國新生兒很多都會被醫院診斷出患有新生兒低鈣血症,也就是我們常說的寶寶缺鈣。新生兒為為何會缺鈣,寶寶缺鈣了父母又該如何配合治療呢?
病因和發病機制:
低鈣血症按起病時間分為早期和晚期。
1.早期低血鈣。
發生在生後48小時內,多見於早產兒、缺氧、窒息。顱內出血兒和糖尿病母親的嬰兒。由於胎兒鈣貯存不足,或甲狀旁腺功能抑制,或降鈣素增多引起。
2.晚期低血鈣。
發生在出生48小時後,多見於牛乳喂養的足月兒。因牛乳含磷比人乳高,使血總鈣降低。
3.其他低血鈣。
甲狀旁腺功能低下、低血鎂、呼吸機使用不當、換血等也可使血鈣降低。
臨床表現:
早期低血鈣的臨床表現差異很大,與血鈣濃度不一定平行。主要症狀為神經肌肉興奮性增高,出現驚跳、手足搐搐,局部、半身或全身驚厥,新生兒抽搐發作時可出現不同程度的呼吸改變、心率加快、紫绀和嘔吐、便血等胃腸道症狀、嚴重者可出現呼吸暫停、喉痙攣而出現窒息。驚厥發作間歇患兒神清、一般情況良好。腦電圖檢查部分病例有異常波。血鈣和尿鈣檢查有助診斷。
治療原則:
靜脈或口服補鈣。晚期低血鈣患兒應給用母乳或配方乳。甲狀旁腺功能不全者除補鈣外,加服維生素 D。
常見護理診斷:
1.有窒息的危險與低血鈣造成喉痙攣有關。
2.知識缺乏與缺乏育兒知識有關。
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