新生兒顱內出血防治要“早”

    新生寶寶腦損傷病有幾種，而“顱內出血”就是較常見的一種，是新生寶寶圍產期死亡的主要原因之一，也是新生兒一個重要的致殘因素。

    病症表現與危害

    新生兒顱內出血的症狀多在出生後即出現，也可在生後幾天或更長的時間出現，有以下幾種常見症狀：

    ● 嗜睡、煩躁、哭鬧不止、眼睛斜視或凝視、眼球顫動、不吃奶、嘔吐、皮膚陣發性青紫。

    ● 嚴重的可能發生昏迷、抽風、呼吸暫停，觸摸前囟門能感到飽滿、微微隆起。

    任何造成胎兒缺氧的因素都可能導致顱內出血。早產兒多見。

    1.產傷性顱內出血：難產、急產、胎位不正或生產時使用產鉗等器械，使胎兒頭部受到擠壓變形而引起顱內血管撕裂，稱為“產傷性顱內出血”，一般多見於體重偏大的胎兒。

    2.缺氧性顱內出血：當胎兒在宮內、生產過程中及產出後因各種原因而缺氧(缺氧的原因詳見《科學面對新生兒窒息》一節)引起的顱內出血，稱為“缺氧性顱內出血”，多見於早產兒，但有些剖腹產兒也可能發生。

    3.醫源性顱內出血：因輸液、機械通氣不當等造成的顱內出血稱為“醫源性顱內出血”。新生兒顱內出血非常危險，重症患兒通常死亡率極高，即使搶 救過來也已經損傷了大腦，常留有癫痫、腦癱、智力低下、視力或聽力障礙等後遺症，所以應該積極預防。防治新生兒顱內出血關鍵在於“早”。在與此病的戰斗 中，掌握主動才能反敗為勝。

    第一早，早發現早預防，有備無患

    新生兒顱內出血死亡率高，非常凶險，但只要能早發現早預防，就可以阻止造成顱內出血的某些因素。

    1.重視產前檢查 —預防新生兒顱內出血的第一步

    懷孕時一定要重視產前檢查，特別是孕中、後期的產檢，決不能抱有僥幸心理。如果經產檢發現問題，就要按約復診並根據醫生建議及時干預。

    對策：適當鍛煉，少吃高糖高脂肪食物，患有糖尿病的准媽媽要控制好病情，以免胎兒過大引發難產;懷孕後期不宜參與重體力勞動，應預防早產;日常活動時要留心保護好腹部，避免遭到外傷引發早產。

    2.做好胎兒監測 —預防新生兒顱內出血的第二步

    胎兒在宮內的活動情況，准媽媽可以通過數胎動這個簡單的辦法獲知。對胎兒進行監測可避免發生宮內缺氧。

    對策：數胎動其實並不難，每天早、中、晚各抽出一個小時專心數數就可以了。具體的方法，在前面有過介紹，這裡就不再贅言了。

    因為胎兒個體差異的關系，胎動次數和強弱也不同，只要動得有規律就表示胎兒發育正常。

    第二早，早治療挽救寶寶生命

    一旦發生新生兒顱內出血，盡早治療就能降低死亡率，爭取康復的機會。同時，醫生搶救新生兒顱內出血時會采用多種措施和藥物，目的是為了盡最大可能挽救寶寶的生命，作為家長需要了解這個病的基本情況，並積極配合治療。

    第三早，早訓練促進大腦康復

    大量臨床實踐表明，新生兒顱內出血搶救過來後，未來病情發展是很難估計的，雖然輕、中型患兒後遺症發生率較低，但一般或多或少都有一些症狀。盡管如此，卻並不表示寶寶將來一定是殘障，實際上也有成長為健康人的例子， 但這需要爸爸媽媽付出非常巨大的努力，比如堅持讓寶寶進行康復訓練，盡量開發他的智力。

    研究顯示，盡早開展針對大腦的早期教育對輕型顱內出血的康復是有效的。當日後寶寶像正常人一樣生活和工作時，一切付出都是值得的。

    溫馨提示

    防治新生兒顱內出血的3個要點

    1. 對新生兒顱內出血，應做到早診斷早治療。越早得到治療，對腦缺氧缺血改善越早，療效越好，後遺症越少。

    2. 准媽媽應該對自己的身體情況和胎兒的活動都有基本的了解，一旦發現異常， 需立即就醫，千萬不能輕視產前檢查。

    3. 新生兒顱內出血的預後不易確定，與其病因、出血量、部位、類型及圍產期因素有關，因此康復程度也各有不同，但只要積極干預，就能提高治愈效果。

    寶寶的任何疾病媽媽都應該要重視起來，任何疾病都是越早檢查越早治療越好，所以文中的三早媽媽們一定要掌握哦!