小兒非感染性腹瀉大多是由於喂養不當,如進食過多、過少、過熱、過涼,突然改變食物品種等引起,也可由於食物過敏、氣候變化、腸道內雙糖酶缺乏引起。起病可緩可急,輕症僅有胃腸道症狀,食欲不振,偶有嘔吐,大便次數增多及性狀改變,重者大便次數要達一天十余次,甚至幾十次,大便可呈水樣、糊狀、粘液狀,有的可解膿血便,同時可出現較明顯的脫水和電解質紊亂和全身中毒症狀(如高熱、煩躁、精神萎糜等)。下面針對不同類型的小兒腹瀉有不同的食譜方案。
傷食型
症見腹脹、腹痛、口臭、納呆、大便腐臭或酸臭,狀如敗卵,瀉後腹痛減輕,常伴惡心、嘔吐,舌苔厚膩或微黃,脈滑。治宜消食導潴,可選用山楂粥、槟榔粥。
山楂粥:山楂20克,煎湯取汁,入粳米50克煎粥,將熟時再加砂糖20克煮三五沸即可。
槟榔粥:槟榔5克研為極細末,生姜汁5毫升,蜜20毫升,待粥將熟時加入,再煮數沸。
風寒型
症見便稀多泡沫、色淡,臭味較輕,腹痛腸鳴,或伴有發熱、鼻塞、流涕、輕咳、厭食、口不渴,苔白膩,脈濡。治宜疏風散寒化濕,可選用藿香粥、神仙粥、大蒜粥、豆蔻粥。
藿香粥:藿香7克煎湯取汁。粳米50克煮粥,待粥將成時兌入。
大蒜粥:紫皮大蒜7瓣,同粳米50克煮為粥。
豆蔻粥:肉豆蔻5克研為細末,生姜1片。粳米50克煮粥待稀粥將熟時加入,再煮數沸。
暑熱型
症見腹痛即瀉、色綠或黃,味臭、口渴、微熱、小溲短赤。苔黃膩,脈滑數。治宜清熱利濕,可選用藿香粥、綠豆粥、荷葉粥、扁豆花粥、生蘆根粥、滑石粥。
生蘆根粥:鮮蘆根50克,煎湯取汁,入紅米50克煮粥。
滑石粥:滑石15克,布包後和粳米50克煮為稀粥,再去布包。
脾虛型
症見久瀉不止,或時瀉時止,大便稀薄,或呈水樣,有不消化之食物殘渣、氣腥臭,食欲不振、精神疲困、面色黃、肌瘦、口唇色淡。舌質淡紅,苔薄而膩,脈沉無力。治宜健脾止瀉,可選用參苓粥、珠玉二寶粥、鳥梅粥、馬齒苋粥、芡實粥。
參苓粥:人參5克,白茯苓8克,生姜1片,煎湯取汁,入粳米50克煮作粥,臨睡時下雞子白1枚,鹽少許,攪勻,再煮數沸。
珠玉二寶粥:先將生薏苡仁30克煮至爛熟,再將生淮山藥粉30克及柿霜餅1枚加入,同煮為糊粥。
烏梅粥:烏梅7枚,煎湯取汁,入粟米50克煮粥。
馬齒苋粥:鮮馬齒苋50克,洗淨細切,和粳米50克煮粥。
芡實粥:糯米、芡實各30克搗為粗末,煮作稀粥。
脾腎陽虛型
症見久瀉不止、大便水樣或完谷不化,面色眺白、精神萎靡、四肢厥冷。舌質淡,苔薄白,脈微細。治宜溫補脾腎,可選用附子粥、桂心粥。
附子弼:附子3克,炮去皮臍;干姜5克,炮制後共研為細末,和粳米50克煮作稀粥。
桂心粥:桂心3克,茯苓8克,桑白皮5克,糾末,煎湯取汁,入粳米50克煮粥。