腹瀉的治療應根據感染的病原體不同、有無脫水制定不同的治療方案。尤其是急性水樣便腹瀉的治療是根據病人的臨床表現及時采取有效可行的治療措施。如依靠實驗室的病原檢驗結果再決定治療方案是不及時、也是不現實的,急性水樣便腹瀉病原常常是病毒,有一定的病程,因此,腹瀉的孩子可在家治療,其治療原則是:
(1)及時補充水分,預防和糾正脫水:尤其是對急性水樣便腹瀉的病兒,父母給病兒喂更多的液體以預防脫水。由於腹瀉的危害是因丟失大量的水和電解質而造成的,因而及時補充水和電解質是必須的,父母可給小兒喂各種方便的、小兒可接受的、有效的液體,如母乳、牛奶、酸奶、米湯、稀粥、菜場、白開水等以及口服補液鹽(0rs)等。只要孩子想喝,就應喂給,直到腹瀉停止。
服用方法:小於2歲的小兒,1~2分鐘喂1小勺;大一點的孩子可以直接用杯子喝,如果患兒嘔吐,停10分鐘再慢慢給患兒喂服,每2~3分鐘喂1勺,直到腹瀉停止。
(2)給小兒營養豐富的食物:繼續母乳喂養,若患兒不是母乳喂養,可用患兒日常食用的奶或奶制品繼續喂養。
若患兒年齡在6個月以內,且還沒有開始吃固體食物,則用等量水稀釋的牛奶或其他代乳品喂養患兒兩天,若患兒年齡在6個月以上或已開始食用固體食物,則給些米粥或其他澱粉混合食物,有條件者可加些蔬菜、魚或肉末,每次喂飯可加些植物油。
給些新鮮水果汁或香蕉泥,以補充鉀;喂新鮮制作的食物,這些食物要很好地烹制、研磨或搗碎;鼓勵患兒進食,每日至少喂6次;腹瀉停止後繼續給患兒喂上述食物;且在腹瀉停止後兩周內每天至少加餐一次直至體重恢復正常。
(3)如小兒腹瀉3天不見好轉或出現下列症狀時帶病兒去找醫生:①多次水樣便。②頻繁嘔吐。③明顯口渴。④不能正常飲食。⑤發燒。⑥大便帶血。
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