中醫治療小兒（嬰兒）腹瀉的飲食療法

　　小兒腹瀉飲食安排

　　1.病時還在吃母乳，是比較幸福的，寶寶可以想吃就吃，沒什麼過多禁忌；如果已經完全吃奶粉了，可以換成腹瀉奶粉。但不是所有的寶寶都接受腹瀉奶粉的味兒，如果寶寶不吃，就只能選擇給寶寶吃稀釋的配方奶，可以根據寶寶的病程和消化情況由少到多的添加水和奶粉的分量。

　　2.奶以外的飲食基本上根據腹瀉狀況的發展，遵循“米湯－>稠米湯－>稀粥－>正常米粥－>加輔食－>米飯/面食”這個規律進行，輔食的重新添加可以晚一些才加不容易消化的肉類。注意觀察寶寶的消化情況，適當的時候可以用攪拌機把食材研磨一下（比如把大米打碎做稠米湯或米粥）；

　　3.要注意的是補液。如果醫院沒有開口服補液鹽水，也可以自制。方法如下：

　　用150~180毫升的清水或米湯，四個手指頭抓一小撮糖，三個手指頭抓一小撮鹽，搖勻即可！其成分和效果也差不多。

　　特別要注意的是，糖只能選擇嬰兒或一般的葡萄糖，這是唯一不對腸胃代謝產生額外負擔的糖類。其他的諸如蔗糖等，會加重腸胃負擔，搞不好會使腹瀉更加嚴重！

　　如果寶寶不喜歡這個味兒，也可以分開補：米湯加鹽，而葡萄糖另外兌水，總之還是以寶寶接受為原則。

　　4.這個階段的寶寶會顯得異常饑餓，會纏著要吃的！作為家長一定要克制，如果心軟給寶寶喂了別的東西，很可能是害了寶寶。當時我這做媽媽的就是一時心軟，在中午吃面的時候喂了寶寶幾根，結果下午腹瀉得越發厲害，直到把那幾根面條原樣拉出才緩和下來！

　　中醫治療小兒腹瀉，是根據糞便性狀與症狀表現，分辨寒熱、審查虛實而進行分型論治。

　　（1）傷食洩：症見脘腹脹滿，肚腹作痛，痛則欲瀉，瀉後痛減，糞便酸臭，或如敗卵，嗳氣酸馊，或欲嘔吐，不思飲食，夜臥不安，舌苔厚膩，或微黃。

　　治宜去積消食，主要采用消導之品，以助脾胃消化，同時應節制乳食，常用方劑為保和丸加減：神曲10g，麥芽5g，谷芽5g，山楂10g，茯苓10g，黃連3g，半夏5g，陳皮3g。如腹痛較劇及氣脹者，加木香、厚樸以理氣消脹；嘔吐較甚者，加藿香、生姜以辛香止吐。

　　還可服用小兒七珍丹。若伴口渴者，可用大黃粉，以助通便。

　　（2）風寒瀉：洩瀉清稀，中多泡沫，無明顯臭味，腹痛腸鳴，或兼惡寒發熱，鼻塞流涕，舌苔白膩，脈浮有力。

　　治宜祛寒化濕，主要采用芳香化濕藥品，以疏風散寒化濕，常用藿香正氣散加減：藿香3g，紫蘇5g，半夏5g，茯苓10g，炒白術10g，陳皮3g，澤瀉10g。若腹痛較甚者，加木香、砂仁以理氣止痛；兼有食滯者，加山楂以消食導滯；小便短少者，加澤瀉、豬苓以滲濕利尿。

　　（3）濕熱瀉：症見瀉下稀薄，水分較多，或如水注，糞色深黃而臭，或見少許粘液，腹部時感疼痛，食欲不振，或伴泛惡，肢體倦怠，發熱或不發熱，口渴，小便短黃，舌苔黃膩。

　　治宜清熱利濕，主要采用清利藥品以解表清裡利濕，常用加味葛根芩連湯：葛根5g，黃芩5g，甘草3g，茯苓10g，澤瀉10g，厚樸5g，車前草10g，神曲10g。若小便澀赤而短者，加六一散（滑石、甘草）以清熱利濕；腹痛甚者，加白芍、木香以理氣止痛；嘔吐頻者加半夏、生姜汁或玉樞丹以降逆辟穢；濕邪偏重，口不甚渴者，加蒼術以燥濕；高熱、煩渴引飲者，加石膏、寒水石以清熱除煩。

　　（4）脾虛瀉：大便稀溏，多見食後作瀉，色淡不臭，時輕時重，面色萎黃，肌肉消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白。且常反復發作。

　　治宜健脾止瀉，主要采用健脾益氣止瀉藥品，以健脾理氣化濕，常用加味參苓白術散：黨參10g，炒白術5g，茯苓10g，懷山藥10g，炒薏苡仁10g，炒白扁豆10g，陳皮3g，砂仁5g，烏梅10g，炙甘草10g。若時見腹痛，加木香以理氣止痛；久瀉不止，而無夾雜積滯者，加煨诃子肉、赤石脂以固腸止瀉；大便稀或水谷不化者，加干姜以溫中散寒。

　　（5）脾腎陽虛：症見久瀉不止，食入即瀉，糞質清稀，完谷不化，或見脫肛，形寒肢冷，面色蒼白，精神萎靡，睡時露睛，舌淡苔白，脈象細弱。

　　治宜溫補脾腎，常用健脾益氣湯合四神丸：補骨脂10g，煨肉豆蔻5g，五味子5g，人參3g，炒白術10g，茯苓10g，吳茱萸5g。脫肛者，加黃芪、炙升麻以升提中氣；久瀉不止者，加煨诃子肉、赤石脂、禹余糧等以收斂固澀。

　　上述腹瀉，如果治療不當或不及時，常可發生傷陰或傷陽變證。