小兒便秘的原因及症狀

　　小兒便秘的原因

　　1、飲食不足

　　嬰兒進食太少時，消化後液體吸收余渣少，致大便減少、變稠。奶中糖量不足時腸蠕動弱，可使大便干燥。飲食不足時間較久引起營養不良，腹肌和腸肌張力減低，甚至萎縮，收縮力減弱，形成惡性循環，加重便秘。

　　2、食物成分不當

　　大便性質和食物成分關系密切。如食物中含大量蛋白質，而碳水化物不足，腸道菌群繼發改變，腸內容發酵過程少，大便易呈鹼性，干燥;如食物中含較多的碳水化物，腸道發酵菌增多，發酵作用增加，產酸多，大便易呈酸性，次數多而軟;如食入脂肪和碳水化物都高，則大便潤利。如進食大量鈣化酪蛋白，糞便中含多量不能溶解的鈣皂，糞便增多，且易便秘。碳水化物中米粉、面粉類食品較谷類食品易於便秘。小兒偏食，許多小兒喜食肉類，少吃或不吃蔬菜，食物中纖維素太少，也易發生便秘。

　　3、腸道功能失常

　　生活不規律和缺乏按時大便的訓練，未形成排便的條件反射導致便秘很常見。另外學齡兒童常因無清晨大便的習慣，而學習時間不能隨時排便，上課時憋住大便也是導致便秘的常見原因。常用瀉劑或灌腸，缺少體力活動，或患慢性病如：營養不良、佝偻病、高鈣血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等，都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經功能失常、腹肌軟弱或麻痺也常使大便秘結。服用某些藥物可使腸蠕動減少而便秘，如抗膽鹼能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。

　　4、體格與生理的異常

　　如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。應進行肛門指檢、下部脊柱和會陰部檢查。有的患兒生後即便秘，如有家族史，可能和遺傳有關。

　　5、精神因素

　　小兒受突然的精神刺激，或環境和生活習慣的突然改變也可引起短時間的便秘。

　　小兒便秘的症狀

　　小孩是否便秘，不能只依據排便頻率為標准，而是要對小孩大便的質和量進行總體觀察，並且要看對小孩的健康狀況有無影響。每個小孩各自身體狀況不同，因而每日正常排便次數也有差別。例如，完全食母乳的小孩每日排便次數可能較多，用牛奶及其他代乳品喂養的小孩則可能每日排便1次或2～3日1次，只要性狀及量均正常，小孩又無其他不適，就是正常的。

　　但如果小孩出現以下情況，那就要考慮小孩是不是出現便秘了：

　　1、大便量少、干燥；

　　2、大便難於排出，排便時有痛感；

　　3、腹部脹滿、疼痛；

　　4、食欲減退。

　　注意：新生兒幾天不大便不一定是便秘

　　新生兒由於解便機制未發育成熟，所以無法定時解便，常常要大便積多，直腸壁的神經感受到膨脹壓力，引發反射性的解出，這就是有些嬰兒幾天才解一次大便的原因，用溫度計刺激，因為可引發反射，所以也可以使其解便。吃母奶的小孩，由於母奶吸收較完全，大便量較少，有些嬰兒反而會好幾天才解一次便，不一定隨吃隨解。所以，新生兒幾天不大便不一定是便秘，判斷新生兒是否便秘的方法是觀察大便性狀，如果性狀正常，幾天不大便也屬正常。