寶寶為什麼會嘔吐？

　　寶寶嘔吐了，是怎麼回事呢?

　　嘔吐是由於食管、胃或腸道呈逆蠕動，並伴有腹肌強力痙攣性收縮，迫使食管或胃內容物從口、鼻腔湧出。可分為：

　　1.消化道器質性梗阻：食管、胃或腸內容物下行受阻，而被迫逆行以致嘔吐。如先天性消化道發育畸形(不同部位閉鎖或狹窄);稍大的孩子則多為後天性腸扭轉、腸套疊、腸梗阻(如常見的蛔蟲梗阻)。

　　2.消化道感染性疾病：腸炎、胃炎、闌尾炎由於炎症對於胃、腸的刺激，可呈反射性嘔吐，常伴有腹痛、惡心、腹瀉、腹脹。

　　3.身體功能異常：如果發生全身性感染或代謝障礙等情況時，常伴有發熱、食欲減退、惡心、腹脹等中毒症狀。

　　4.腦神經系統疾病：如發生顱內高壓症狀、腦膜刺激征或顱內占位性病變，能引起中樞性噴射性嘔吐，嘔吐前並不惡心，但伴有頭痛、嗜睡、昏迷、驚厥等其他神經性症狀。

　　5.中毒：毒物對胃腸道局部刺激及毒物作用於中樞神經系統而導致嘔吐。

　　新生兒嘔吐又是怎麼回事呢?

　　臨床常見的與內外科疾病有關的新生兒嘔吐如下：

　　羊水吸入：由於羊水大量吸入，對胃有一定的刺激作用。新生兒常在生後不久即出現嘔吐，吐出清水、粘液或帶少量血性液體，但一般情況良好，對於羊水吸入導致的頻繁嘔吐可用1%的蘇打水洗胃。

　　幽門痙攣：新生兒時期由於幽門功能暫時失調常在喂奶後不久出現噴射狀嘔吐，臨床常吐出大量乳汁和乳凝塊，時好時壞。對於幽門痙攣，可以用1：1000阿托品在吃奶前5-10分鐘滴入口內，先從1滴開始，逐步增加，最大量不得超過4滴，直到小兒出現面紅為止，一般能獲得明顯療效。

　　新生兒便秘：新生兒一般生後10小時內開始排出胎糞，如果生後數日排便極少或胎便排出時間明顯延長，臨床也可出現腹脹、吐奶。對於新生兒便秘可以用生理鹽水灌腸，一旦大便通暢，腹脹和嘔吐常隨之緩解。

　　感染因素：是新生兒嘔吐最常見的原因，除了消化道本身感染如流行性腹瀉、肝炎等外，消化道外的感染如中耳炎、肺炎、敗血症、腦膜炎等，也是引起新生兒嘔吐的常見原因。

　　值得一提的是，消化道畸形在新生兒嘔吐的發病中常占有一席之地，而且危害極大，我們應該特別引起重視。

　　食道閉鎖：新生兒生後即發生劇烈的嘔吐，吃啥吐啥，常吐出象螃蟹吐的泡沫狀液體。

　　幽門肥厚性狹窄：臨床常常在生後2周左右出現嘔吐，進行性加劇，常表現為噴射性嘔吐，但吐後仍有饑餓感，由於頻繁嘔吐，新生兒常出現脫水和營養不良，腹部體檢時，可以摸到棗核樣的塊物。

　　腸閉鎖：生後1天內常出現持續性嘔吐，吐奶後症狀常有所緩解，但吃奶後幾小時又開始嘔吐，吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。

　　腸旋轉不良：生後數日內常出現間隔性嘔吐，時輕時重，嘔吐物可為奶汁或膽汁。

　　先天性巨結腸：生後無胎便或有頑固性的便秘，臨床常伴有進行性的腹脹、嘔吐。

　　小兒嘔吐按摩手法——

　　一、寒吐：喜熱惡寒，神疲肢冷，面色蒼白，食入不化，嘔吐次數多而吐出物少，無酸臭氣，朝食暮吐。