兒童腹痛常見原因有哪些

　　兒童腹痛可分為急性腹痛及慢性腹痛，急性腹痛是兒科常見病，病因很多，主要與下列疾病有關

　　1、腹腔內器官的急性炎症，如急性腸炎，胃炎，胰腺炎，肝炎，闌尾炎。

　　2、腹膜的急性炎症，如急性彌漫性腹膜炎。

　　3、空腔器官梗阻或扭轉，如腸套疊，腸梗阻，腸扭轉，常見陣發性絞痛。

　　4、髒器破裂：如肝破裂，脾破裂，多見於外傷後呈劇烈的痛。

　　5、胸腔疾病致的牽扯痛，如大葉肺炎，支氣管肺炎。

　　6、其他中毒，食物中毒，慢性鉛中毒， 有機磷中毒 ，過敏性紫瘢腹痛。

　　兒童較常見的急性腹痛大多為腹腔內器官的炎症而引起的腹痛，急性胃腸炎，常伴腹瀉，在大便後腹痛可減輕，急性闌尾炎常是表現上腹部和臍周疼痛，而後轉為右下腹痛，同時可伴有發燒，嘔吐，右下腹疼痛拒按，摸之有腹肌緊張，右下腹麥氏點有壓痛及反跳痛。急性腸系膜淋巴結炎，多見於7歲以下兒童，常在感冒，扁桃體炎發燒時伴有腹痛，腹痛為隱痛或鈍痛 ，常在右下腹或臍周，這是因為感染時引起腸系膜淋巴結炎症而引起的腹痛，特別容易誤診為闌尾炎。

　　兒童常見的急腹症有腸套疊，蛔蟲性腸梗阻 ，粘連性腸梗阻，急性胰腺炎，急性腹膜炎，嵌頓疝 。腸套疊腹痛呈陣發性，哭鬧一會，安靜一會，又哭鬧反復發作，面色蒼白，嘔吐，6-12小時後可排出果醬樣粘液血便，蛔蟲性腸梗阻比較少見，是由於蛔蟲在腸道內聚成團，阻塞腸管，而發生梗阻，表現為腹痛加劇，腹部可見包塊，有劇烈的嘔吐，可吐出糞汁，同時無大便不排氣，粘連性腸梗也是持續性腹痛，嘔吐，腹脹，肛門停止排氣，排便，急性胰腺炎，表現在中上腹部及左上腹部疼痛，常向後腰部放射 ，伴有發燒，嘔吐，嚴重者可發生休克 ，急性腹膜炎為炎症部位持性疼痛，呼吸時疼痛加重，患兒被迫靜臥不動，腹肌緊張，如板狀壓痛，反跳痛明顯，患有疝氣的孩子若突然感到疝氣部位劇烈疼痛，突出物不能用手放回原位，說明發生了嵌頓疝，應及時手術修補。