重度小兒柴、汽油火焰燒傷病例

　　張寧，女，4歲，回族。於2002年8月11日19時因柴、汽油燒傷全身21小時後入院。

　　患兒父親代述患兒跟隨奶奶一起取柴油(柴油內有汽油)，不慎柴油燃燒，傷及面頸部、軀干、四肢等全身多處，半小時後由患兒父親從大火中救出。燒傷後患兒精神萎靡，哭聲微弱，創面蒼白，無水泡，隧就診於呼圖壁縣醫院，給予抗休克、補液、創面外用濕潤燒傷膏治療，為進一步檢查及治療，今日轉我院就診，門診即以"大面積燒傷96%"收住我科。

　　病程中伴吸入性損傷史，入院時查患兒精神差，無小便，面頸部、軀干部、四肢均被火焰嚴重燒傷，創面表皮大部分撕脫，基底紅白相間，觸痛存在，滲出不明顯，無水泡。入院後給予報病危、抗休克、抗感染、防止並發症、全程使用濕潤燒傷膏，入院後初步診斷為大面積特重度火焰燒傷96%(深二度11%，深三度85%)，現住院治療近一月，休克期、感染期均安全度過，現已進入恢復期，現創面基底部潮紅，壞死斑已基本清除，肉芽開始增生，淺三度創面皮釘生長活躍，觸痛明顯。