病例小心急性闌尾炎的腹痛“圈套”

　　病例導讀：12歲的小雪平時活潑好動，充滿靈性。她經常蹦蹦跳跳，且天天都要吃冰淇淋、要喝冷飲，突然有一天，小雪肚子疼得厲害，去醫院被告知得了闌尾炎。這是怎麼得的呢？

　　【病例】

　　12歲的小雪雖然體質差，但平時活潑好動，充滿靈性。她經常蹦蹦跳跳，且天天都要吃冰淇淋、要喝冷飲，突然有一天，小雪肚子疼得厲害，家長立刻把她送到了醫院。醫生說她可能患了闌尾炎，可家長不相信，闌尾炎不是右下腹痛嗎，孩子腹痛的位置並不在那裡。可沒過多久，小雪的腹痛又開始了，這次小雪明顯感覺右下腹在痛，於是家長相信了醫生，動了手術。手術後，醫生對家長說：“你差一點被急性闌尾炎騙了，若再晚一點動手術，有可能就會穿孔了。”

　　【醫生解析】

　　一、什麼原因引起闌尾炎？

　　闌尾炎可發生於任何年齡段，但以18至40歲最為多見，通常治療都是進行切除手術。而發生該病的原因，則可歸為以下幾類：

　　1、闌尾管腔的阻塞：闌尾的管腔狹小而細長，該部位發生阻塞就是誘發急性闌尾炎的基礎。

　　2、細菌感染：闌尾腔內存在大量細菌，包括需氧菌及厭氧菌兩大類，菌種與結腸內細菌一致，主要為大腸桿菌，腸球菌及脆弱類桿菌等。

　　3、神經反射：各種原因的胃和腸道功能紊亂，均可反射性引起闌尾環形肌和闌尾動脈的痙攣性收縮。

　　二、急性闌尾炎需與哪些病鑒別？