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腦癱患兒常有的9大合並症

  腦癱患兒常見的合並症:

  1、智力低下

  約有2/3以上患兒智能落後,約1/4為重度智能落後,痙攣型四肢癱及強直型腦癱者智能更差。手足徐動型患兒智能嚴重低下者少見。

  2、視力障礙

  約25~50%的患兒伴視力障礙,最常見者為眼球內斜視和屈光不正,如近視、弱視、斜視等。少數有眼震,偶為全盲。偏癱患兒可有同側偏盲。視覺缺陷可影響眼、手協調功能。

  3、感覺和認知異常

  腦癱患兒常有觸覺、位置覺、實體覺、兩點辨別覺缺失。患兒多缺乏正確的視覺空間和立體感覺,其認知功能缺陷較為突出。患兒對復雜的圖形辨認力差,分不清物體形狀與其所處空間背景的關系,對顏色的辨認力也很差。

  4、語言障礙

  約1/3至2/3患兒有不同程度語言障礙。表現為語言發育遲緩,發音困難,構音不清,不能說成句的話,不能正確表達自己的意思,有的患兒完全失語。手足徐動型和共濟失調型患兒常伴語言障礙。痙攣性四肢癱,雙側癱患兒也常伴語言障礙。

  5、癫痫發作

  至少有10%一40%以上的患兒在不同年齡階段出現癫痫發作,以痙攣型四肢癱、偏癱單肢癱和伴有智能低下者更為多見,手足徐動型、共濟失調型患兒則很少見。

  6、口面牙功能障礙

  約有25%的腦癱患兒伴有吸吮無力,吞咽咀嚼困難,口唇閉合不佳,經常流涎,有些患齲齒或牙齒發育不全,這些症狀以手足徐動型患兒最為多見。

  7、情緒、行為障礙

  大多數腦癱患兒有情緒或行為異常,此與腦功能受損有關。大量實驗和臨床資料表明,腦的邊緣系統特別是海馬回受損時,可引起患兒情緒異常。患兒常表現為好哭、任性、固執、孤僻、脾氣古怪、情感脆弱,易於激動,有的有快活感、情緒不穩定等,手足徐動型患兒較為常見。此外,多數腦癱患兒表現有活動過多,注意力分散,行為散亂等。偶見患兒用手猛擊頭部、下颌等自身傷害的“強迫”行為。

  8、骨與關節發育畸形

  最常見的上肢畸形有:肩關節內收、內旋,肘關節屈曲,前臂旋前,腕關節屈曲,拇指屈曲或可伴有內收以及手指屈曲等,常見的下肢畸形有:骨盆傾斜,髋臼發育不良,髋關節脫位或半脫位,髋內收,髋屈曲內旋等,膝關節屈曲,膝內翻,膝外翻,髌骨脫位或半脫位,足下垂,足外翻,足內翻,馬蹄足畸形,爪形趾畸形以及脊柱側凸和椎體形態異常等。

  9、其它

  多數患兒有體格發育落後,營養不良,且因免疫功能低下,常易患呼吸道感染性疾患等。患兒因軀體運動、感覺、智能、語言、情緒、行為等單項或多項缺陷,以致常有學習和社交困難。通常腦癱患兒的運動障礙與上述並存的相關缺陷相互影響,智能障礙加重語言障礙,各種感覺、認知障礙、癫痫發作、學習困難等又加重智能障礙。

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