新生兒時期較常見的發熱原因

　　新生長時期體溫調節功能不完善，產熱與散熱易失去平衡、故體溫容易波動，而且新生兒對高熱耐受力差。常見發熱原因如下：

　　①非感染性發熱：如室溫超過30℃時，可有體溫升高；包裹過厚可致“包裹綜合征”，此時體溫可達38℃-40℃。人工喂養者牛奶過稠，而水份總入量較少，可致高蛋白脫水熱；有時母乳不足，水入量又過少亦可見脫水熱。脫水熱時體溫甚至可高達39℃-40℃。

　　②感染性發熱：多種細菌（大腸桿菌、骯炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、鼠傷寒桿菌及其它沙門氏桿菌等）或多種病毒。

　　有些患兒長時間發熱而查不明原因，應及時作詳細的檢查。如有的小兒患了耳源泉性顱內膿腫、骨髓炎或深部隱匿性感染灶等，無論如何發熱患兒均應仔細他析，到醫院查明病因。

　　二周以上的體溫升高為長期發熱。反復發作或遷延的發熱應首先考慮各種感染如泌尿道感染、中耳感染、肝膽感染、結核感染、風濕熱、腸道病毒所致感染、骨髓炎、肝膿腫、敗血症等。（在新生兒或經過免疫掏治療的患兒，敗血症往往缺乏典型表現，如脾大、中性血細胸增高）以及霉菌病等。幼兒長期發熱可由於神經母細胞瘤引起。

　　此外，慢性咽炎、扁桃體炎或鼻窦炎往往引起長期低熱，應加注意；在流行地區，應考慮傷寒、副傷寒、布魯氏菌病、瘧疾、血吸蟲病、肺吸蟲病、鉤端螺旋體病，旋毛蟲病等。

　　長期發熱的少見病應想到結締組織病，如：類風濕病、紅斑狼瘡、皮肌炎，還應考慮血液系統疾病。