小兒糖尿病的症狀與治療

　　小兒也會得糖尿病?

　　近年來發現，小兒得“成人病”的現象並不少見，糖尿病即是其中之一。小兒患糖尿病者當然較成年人少得多，但已不是罕見病了。糖尿病在嬰幼兒年齡階段較少，發病率隨年齡的增大而增高。

　　發病原因

　　遺傳是小兒得糖尿病的重要原因。有人統計，雙親中有一人患糖尿病，子代的發病率為3%～7%;雙親均為糖尿病者，子代發病率可達30%～50%。此外，環境因素、免疫因素被公認為與糖尿病發病密切相關。

　　小兒糖尿病的表現

　　糖尿病如發生於成年人，常有多食、多飲、多尿症狀，其遠期並發症是微血管病變所致的眼、心、腎和神經系統損害。嬰兒患糖尿病時，多飲、多尿難以被發現。幼兒患者因夜尿多而可出現突然的遺尿，由於遺尿症在幼兒年齡階段相當普遍，因此可能被家長忽視。小兒遺尿症專科門診對尿床的患兒必作尿液常規檢查，為的就是篩除隱藏在“遺尿症”中的幼兒糖尿病。

　　小兒糖尿病起病急，一般在3個月內可被確診。小兒糖尿病的致命危險是酮症酸中毒，而不是微血管病變所致的遠期並發症。患兒年齡越小，酮症酸中毒的發生率越高。酮症酸中毒常表現為多尿、嘔吐、腹痛、嚴重脫水、神情呆滯甚至發生昏迷。

　　小兒糖尿病的治療

　　1.住院治療 糖尿病分1型(原稱胰島素依賴型)和2型(原稱非胰島素依賴型)，嬰幼兒時期就發病的糖尿病絕大多數是1型，而成人在中老年階段發病者絕大多數是2型。小兒被診斷為糖尿病，必須住院治療。在住院期間，醫生會為孩子擬好食譜，並用胰島素治療。年齡越小，飲食控制越難，只能多次檢測血糖，並調整胰島素的用量。患兒出院後，家長應參照住院時的食譜安排飲食，並每天注射胰島素。

　　Tips怎樣使用胰島素

　　胰島素是治療1型糖尿病的關鍵藥物。胰島素針劑有短效、中效、長效三種，品種的選擇和劑量要根據病情而定，藥量不足會發生酮症酸中毒;藥量過大，又有發生低血糖的危險。影響藥量的因素很復雜，故應由醫生根據患兒的具體情況指導用藥。

　　現在，“胰島素注射筆”已經問世，它是普通注射器的改良，用噴嘴壓力和極細針頭將胰島素注入皮下，可大大減少皮膚損傷和注射時的精神壓力，此法一是極方便，二是幾乎毫無痛感，患兒樂於接受。