關注幼兒尿路感染

關注幼兒尿路感染

　　泌尿系感染（俗稱尿路感染）在小兒較常見，其典型表現有尿頻、尿急、尿痛、發熱等。盡管抗生素的發展迅速，品種繁多，可是尿路感染的發病率仍然很高。據統計，約有3%~5%的女孩及1%的男孩患過尿路感染，其發病率僅次於呼吸道感染。

　　尿路感染發病率與年齡、性別密切相關。在小兒出生後最初幾周內，無論男孩或女孩其尿道周圍都有許多細菌，如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等，因其免疫力低下而極易發生尿路感染。但是隨著孩子年齡的增長，這些細菌量會逐漸減少，其發病規律也會有所變化。據資料顯示，1歲以內的男孩菌尿率可達 2 .7%，女孩只有0.7%，而1歲以上菌尿率男孩則降至1%，女孩上升到3%。到5歲以後，尿路感染的發生逐漸減少，細菌入侵尿路，也不都會發生尿路感染。尿路感染的發生大多數是由於某種原因使機體的防御機制受損時，細菌在尿路中生長繁殖，方才發生尿路感染。

　　男童輸尿管長而彎曲，易於擴張並發生尿潴留而患尿路感染，尿道內或尿道外口周圍的異常，如小兒包莖、包皮過長、包皮粘連等均可使大量細菌隱藏，從而增加尿路感染的機會。女童尿道短而寬，外陰污染機會多，也易發生上行感染。正常時腎髒產生的尿液經輸尿管進入膀胱，再通過膀胱的收縮排出體外，如果抗膀胱輸尿管返流的結構遭到破壞或支配膀胱的神經紊亂，膀胱內的尿液就可以返流到腎髒，使細菌很容易進入腎髒，引起上尿路感染。