會造成氣喘發作的原因很多,除了過敏原的刺激之外,一些生理及心理因素也都會影響。常見的過敏原:包括塵埃、灰塵、寵物的皮屑及毛發、霉菌的孢子、蟑螂及花粉等等。
其他誘發因子:如呼吸道病毒感染(感冒)、空氣污染(機動車的廢氣、煮菜的油煙、香煙)、刺激的味道(如香水、芳香劑、油漆)、藥物(如阿司匹林、非類固醇之抗發炎藥物)、劇烈運動、溫度變化及情緒劇烈起伏,都會誘發氣喘發作。
如何判斷寶貝是否有氣喘?
由於嬰幼兒的氣喘,不像成人一樣可以由肺功能的測量來診斷,一般都是根據臨床的症狀、對於藥物的反應情形,以及病童的病史、家族史來診斷;而一 般檢測過敏原的皮膚針刺試驗、血清中的特異免疫球蛋白(IgE)及過敏原的檢驗,都可作為氣喘診斷的參考。此外,父母也可通過以下情況來判斷,若寶寶有下 列的狀況,就可能考慮是氣喘:
1 曾經出現反復發作的氣喘症狀,例如咳嗽時出現咻咻的喘鳴聲。
2 氣喘病或是異位性體質的家族。
3 寶寶在沒有感冒時,會出現夜間咳嗽。
4 劇烈運動之後出現咳嗽或是咻咻的喘鳴聲。
5 接觸有毛動物、二手煙或是空氣污染時,會出現咳嗽或是喘鳴聲。
6 接觸某些藥物(如阿司匹林)會有氣喘的症狀。
7 當症狀出現時,使用支氣管擴張劑等氣喘藥物後,症狀得到緩解。
氣喘的治療
預防急性發作:
可分為“誘發因子的控制”以及“預防藥物的使用”。雖然氣喘無法完全治愈,但若持續接觸誘發因子而導致氣喘反復發作,則過敏的反應會惡化並且越來越嚴重,所以預防措施很重要。
藥物的控制:
1 急性期緩解藥物:用於氣喘急性發作時,藥效快速、作用時間較短,可以快速達到症狀緩解,例如短效型乙二型交感神經興奮劑、短效型支氣管擴張劑等等。
2 長期控制藥物:用於長期的氣喘病情控制及預防,緩和呼吸道的慢性發炎及過敏,常用的藥物包括吸入型類固醇、白三烯酸受體拮抗劑、緩釋型茶鹼制劑、長效型乙二型交感神經興奮劑等等。
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