小兒百日咳的預防與護理

　　病人及無症狀帶菌者是傳染源，從潛伏期到第6周都有傳染性，通過飛沫傳播。其特征為陣發性痙攣性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的吸氣吼聲，病程較長，可達數周甚至3個月左右，故有百日咳之稱。幼嬰患本病時易有窒息、肺炎，腦病等並發症，病死率高。

　　傳染源：患者是本病唯一的傳染源。自潛伏期末至病後6周均有傳染性，以發病第一周卡他期傳染性最強。

　　傳播途徑：主要通過飛沫傳播。

　　易感者：人群普遍易感，但幼兒發病率最高。母體無足夠的保護性抗體傳給胎兒，故6個月以下嬰幼兒發病較多。病後可獲持久免疫力，第二次發病者罕見。

　　百日咳症狀

　　百日咳初起時像感冒，孩子可咳嗽、打噴嚏、輕度發燒。但是幾天之後，咳嗽變成一種特殊的陣發性的痙攣性咳嗽，一咳起來就10聲20聲地連續不斷。孩子咳得喘不過氣來，面色青紫，眼泡發腫，到最後一聲像雞鳴一樣的長吸氣後，這一陣咳嗽暫告停止。過不了多久，又一陣咳嗽再一次發作。

　　接種疫苗：百白破疫苗

　　預防接種是預防百日咳的最好方法。在小兒出生後2-3月開始，每隔4周注射一針百白破三聯疫苗，連續3次。一年後首次進行強化注射，4-6歲再進行第二次強化注射。對沒有進行過預防接種的體弱寶寶，如已接觸過百日咳的患病寶寶，可注射丙種球蛋白，以增強機體的防御機能。對以前已經接受過預防接種的寶寶，可再注射一次百日咳疫苗，以促使產生抗體，加強其免疫力。

　　預防與護理

　　1、隔離傳染源：對本病患者嚴格執行呼吸道隔離，是重要的預防環節。隔離期自起病開始，為期7周;或痙咳開始，為期4周。密切接觸的易感兒（特別在集體機構中）需檢疫3周。成人患者需注意避免接觸小兒。疫源地只需通風換氣。

　　2、做好護理。為患兒創造良好的居住環境，室內應有充足的陽光，同時要保持空氣流通，盡量減少煙塵等有害物質的刺激。

　　3、孩子應臥床休息，保持良好心境，少讓他哭鬧;飲食方面應強調富有營養，少量多餐，同時應增強患兒的體質;

　　4、請醫生開藥，對於明確為百日咳的患兒，可以選用紅霉素、羅紅霉素或氨苄青霉素等抗感染治療，療程一般用7-14天。