你的寶寶只是感冒了嗎?

　　由於小兒體質的問題，中醫認為：1、小兒冷暖不能夠自調，肌膚薄，潘離蔬，衛外不固，容易為外邪所侵襲而發病。2、小兒體屬純陽，陽常有余，陰卻常不足，感邪之後，傳變迅速，六氣之邪，皆從火化，迅速進入表裡，表現表裡同樣的疾病症候。3、小兒肺部機體嬌稚，脾器常有不足，而肝氣卻有余，神志怯弱，感邪之後，容易出現夾痰，夾滯，夾驚等症狀。小兒經常容易感受外邪而感冒。

　　感冒的症狀我們常常遇見，但是小兒的感冒有很多“兄弟姐妹”，要注意進行鑒別哦，不要一刀切，耽誤了病情。

　　1.過敏性鼻炎：

　　鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏，可能是季節性過敏性鼻炎在作祟。過敏性鼻炎的這四大典型症狀與感冒的症狀相似。但過敏性鼻炎是由過敏原引起的，需要用抗過敏藥物治療;感冒是由病毒、細菌引起的。有些患者把過敏性鼻炎誤認為是感冒，僅自行服用簡單的感冒藥物進行治療，豈不知這樣不但起不到治療作用，還會延誤正確的診斷治療，嚴重的會造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管哮喘等並發症。

　　2.風疹：

　　風疹在發病的頭24小時，可有輕度上呼吸道感染症狀，如發熱、流涕、咳嗽等。1～2天後皮膚出現淺紅色丘疹，先從面部開始出現，在發病1～2天遍布全身，並在2～3天皮疹消退，不留痕跡。出疹時有耳後淋巴結及枕部淋巴結腫大。

　　3.流行性腮腺炎：

　　常以普通感冒形式出現，而後突然高熱不退，同時腮腺腫大，面頰腫痛，持續3～5天。該期若沒及時治療，可能會引起化膿性腮腺炎及各種並發症，如腦炎、副睾炎、急性胰腺炎和腎炎等。

　　4.流行性腦膜炎：

　　由腦膜炎雙球菌引起的疾病，病原菌經呼吸道飛沫傳染。春季多發、傳染性強，兒童發病率最高。流腦的最初症狀是發熱、鼻塞、流涕、咳嗽、咽紅、渾身酸痛等症狀。當病菌侵入血液後，就表現為突然高熱、頭痛、寒戰、嘔吐、頸項強直、角弓反張、昏迷等。

　　5.病毒性肝炎：

　　病毒性肝炎發病初期多有發熱、精神不振、倦怠乏力、頭暈頭痛等症狀，與感冒症狀也很相似，其主要鑒別點有病程長、厭油膩、有黃疸、肝區痛、化驗可見轉氨酶增高。若已患感冒且纏綿不愈並出現上述症狀者，應及早確診並治療。

　　6.麻疹：

　　麻疹在發病的頭1～2天有發熱，呈感冒症狀，伴流淚、流涕、眼結膜充血發紅、怕光。第3天起先在口內黏膜上出現麻疹斑，其後皮膚出現紅色斑丘疹，先出現在耳後皮膚，繼之出現於頭部、面部、軀干、四肢。隨出疹增多，發熱也加重。

　　7.水痘：

　　水痘是由一種疱疹病毒引起的急性傳染病，多見於兒童。病初有輕度發熱、流涕、咳嗽等症狀，約2天後，皮疹可依次從軀干、頭部、面部、四肢出現，不高於皮膚，數小時後變為丘疹，高出皮膚，再變成透明飽滿的水痘，以後變為渾濁，再變為干癟的水疱。水疱周圍皮膚發紅、發癢。

　　8.肺結核：

　　肺結核早期臨床可出現持續反復的低熱、盜汗、食欲下降，伴咳嗽、咯痰等症狀，與感冒有很多相似之處。如果經常不明原因地“感冒”，應考慮到肺結核的可能，應做胸部透視，或者反復痰檢可查到結核桿菌而確診。

　　9.猩紅熱：

　　猩紅熱是細菌引起的呼吸道傳染病，表現為發熱、咽炎與皮疹。皮疹的特點是：在發熱的第2天左右出疹，在全身皮膚彌漫充血(壓之褪色)潮紅的基礎上，可見到針尖大小的點疹。同時舌面有白苔，而舌質發紅，很像草莓，故稱為草莓舌。

　　10.風濕性疾病：

　　許多風濕性疾病常發於普通感冒之後，伴著漫長的病程，逐漸出現游走性關節腫大疼痛。若此期得不到合理治療，可引起心髒瓣膜受累進而繼發風濕性心髒病。

　　11.支氣管炎：

　　部分患兒在感冒後咳嗽症狀加重，有時夜間難以入睡，在胸部一側或兩側可聽到或多或少的濕性啰音，當分泌物咳出後，濕性啰音可暫時減少。嬰兒不會咳痰，經常在其喉部聽到痰鳴，重者可發熱38～40℃，食欲不佳，睡眠不安，此即是合並了氣管炎。

　　12.肺炎：

　　寶寶是否已經從感冒發展成肺炎，只要數一數寶寶的呼吸就能得到初步判斷。一般感冒出現的打噴嚏、流涕、咳嗽、發燒等症狀，輕者三五天，重者一周左右，就會逐漸好轉。如果發現寶寶病情不見減輕，並且精神不振，沒有食欲，咳嗽加重，呼吸又有些加快，就應該考慮發展成肺炎的可能。一般來說，半歲以下的寶寶，每分鐘呼吸次數應在40～50次，如果超過50次甚至達到60次，就要注意有患嬰幼兒肺炎的可能;1歲左右的寶寶，每分鐘呼吸次數在30次左右為正常，超過就有患肺炎的可能;1歲以上的兒童正常呼吸每分鐘20多次，一旦呼吸頻率過快，應考慮為小兒肺炎。此外，如果寶寶的體溫持續不退，甚至一直升高或是咳嗽厲害，聲音發出部位比較深，也可能會轉變為肺炎。需要注意的是，觀察小兒的呼吸要在小兒安靜的狀態下進行。

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