腹瀉+感冒≠秋季腹瀉 辨別方法介紹

　　寶寶拉肚子怎麼辦？拉肚又伴隨著發燒，這是感冒嗎？其實這種症狀既不是普通腹瀉也不是感冒，而是秋季腹瀉，顧名思義是在秋季容易出現的一種腹瀉症狀。小兒秋季腹瀉和普通的腹瀉是有區別的，所以家長不能一概而論。

　　小兒秋季腹瀉與普通腹瀉的症狀對比：秋季腹瀉在秋冬季發病，病程大約在1周左右。平均一天拉五六次，多的達到數十次，大便稀薄，表現為清水樣或蛋花湯樣，有時呈白色米湯樣，帶有少量黏液，無腥臭味。化驗大便時有少量白細胞。用消炎藥治療無效。普通腹瀉季節性不明顯。病程一般持續3-5天。大便混有奶瓣或是大便有黏液，消化不良引起的大便有酸臭味。用消炎藥治療有效。

　　小兒秋季腹瀉與感冒的症狀對比：秋季腹瀉會有類似感冒的發燒(體溫一般為38℃-39.5℃)、咳嗽、流清水樣鼻涕症狀。但在發燒的同時伴有頻繁嘔吐，隨後24小時內開始出現腹瀉。

　　較輕的秋季腹瀉一般不會有什麼特別大的擔憂，但是如果伴隨著嚴重脫水，家長必須給予重視。怎樣判斷幼兒腹瀉有無脫水？

　　臨床上，判斷嬰幼兒腹瀉脫水的主要指標有：（1）體重迅速減輕：患兒體液丟失占體重5％以上考慮脫水存在；（2）少尿：尿量減少程度與脫水嚴重程度成正比；（3）眼窩凹陷：孩子雙眼窩凹陷時提示已有輕中度脫水；（4）哭時仍有眼淚水，說明患兒處於輕度脫水狀態；哭而無淚水、口渴、煩躁不安提示機體嚴重缺水。此外，嬰兒前囪門凹陷，皮膚彈性差，四肢末端涼也為患兒脫水的客觀征現象。

　　眼睛看到的不如醫學監測報告更為真實：

　　1、大便化驗：有的孩子腹瀉時間比較長，或者反復腹瀉，或者反復大便帶血，經過治療後沒有好轉，需要做大便的細菌培養，了解有無特殊細菌的感染。

　　2、血常規檢查：白細胞總數多數正常，少數略為增多，細胞分類中可有淋巴細胞增加。

　　（1）用於患兒大便檢查正常，但是伴有發熱的表現，此時查血常規，觀察白細胞的情況是升高還是降低，或查一些黏性指標，給醫生提供診斷依據。

　　（2）有些患兒可能要抽血化驗，查血鉀、鈉、氯離子，以反映體內水分丟失的情況和丟失的程度，根據這些情況來進行補液。

　　（3）還有患兒可能抽血檢查心髒、肝髒、腎髒酶的情況，幫助醫生判斷有沒有其它器官的損害。越早期發現，對於孩子的恢復越好。

　　3、輪狀病毒的血清抗體檢測：采用輪狀病毒的血清抗體檢測等免疫學方法檢測患者血清中的特異性抗體。如發病急性期與恢復期雙份血清的抗體效價呈4倍增高，則具有診斷意義。