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當醫生遇到自己孩子發燒(上)

  有個同事說,每次孩子發燒,老婆就問他:病毒是不是你從醫院帶回來的?丈母娘問:你是兒科醫生,連自己孩子的發燒都治不好。另一個同事說:兒子拉了一天肚子,我說在家多喝點水觀察一下,丈母娘說:要不要到醫院找個老醫生看看?對比自己的經歷,我對同事們的苦衷也是感同身受。

  女兒還不到一歲的時候,有一天突然出現發燒,體溫迅速竄到39度多,平時活波可愛的她突然一下萎靡不振,小臉紅彤彤的,趴在大人懷裡昏昏欲睡,一家人頓時緊張起來。

  自己雖然是個小兒外科醫生,當自付一般的腹瀉感冒什麼的還是應付得來,看孩子除了有點流鼻涕,並也沒其他症狀,聽了聽肺部,看了看喉嚨,也沒發現什麼異常,看體溫上升得這麼迅速,感覺還是像病毒感染多一些,也沒特別在意。囑咐多給她喂水,燒得太高了就給她喝點布洛芬。

  家裡當時還有兩個醫生,丈母娘是退休的中醫,妻子是超聲科醫生,相對他們,我的專業肯定更對口。發燒第一天,她倆雖然也緊張,但基本還聽從我的安排。到了第二天,孩子沒有好轉的跡象,如果不吃退燒藥,體溫基本維持在38.5以上,一吃退燒藥,體溫降下來,她又有精神玩鬧了,藥效一退,體溫又往上竄。

當醫生遇到自己孩子發燒(上)

  我密切觀察著她的情況,好在的是除了發熱,其他都挺好,能吃能睡。但家裡人有點扛不住了。丈母娘說,孩子總這樣燒不行的,會燒壞腦子,不能總是在家自己喝點紅藥水,還是去醫院打一下針吧。妻子從來沒做過臨床,第一次看到孩子生病本來就緊張,聽外婆這樣一說就更緊張了,跟著說,你自己是搞外科的,孩子發燒的你也看得不多,還是去找個內科醫生看看吧。

  拗不過她們的輪番轟炸,我妥協了,跟她們說那就去醫院查個血吧,如果沒事的話還是得回家等時間。然後到醫院查了個血常規,白細胞不高,比正常值還低一點,中心粒細胞比例也不高。我跟家裡人說,看吧,還是第一考慮病毒感染,發燒還得有個過程,除了等時間沒什麼好的辦法。但妻子還是不放心,說既然到了醫院,你就找個內科醫生給看看吧。

  來醫院前就算到會有這樣的結果,無奈,帶著去找了個內科醫生,醫生看了看說,喉嚨不紅,肺部聽起來也沒事,應該還是病毒感染,說發燒會有個過程,再繼續觀察就好了。聽到這樣的話,家人坦然多了,雖然這些話我在家說過無數遍,但內科醫生說一遍似乎抵我說十遍。

  回到家孩子還是燒,但血也查了,內科醫生也看了,家人也安寧了一天,到了第四天,孩子仍然是高燒不退,孩子外婆再也淡定不住了,說不能再拖下去了,一定要帶孩子去打針。我說再耐心一點吧,孩子雖然燒,但一般情況還好,很多病毒感染都要燒三五天,打針也解決不了什麼問題。但她看到孩子發燒的樣子,已經什麼都聽不進去了,說你當醫生才多少年吶,什麼都不懂,我做了一輩子的醫生我還不知道?你這是拿自己孩子在做實驗。爭吵一番後,我以我對孩子有監護權為由堅持住了,就差沒簽字表示後果自負。

  到了第五天,孩子依然高燒,孩子媽媽和外婆已經不和我說話了,在她們眼裡,我俨然已是殘害自己孩子的罪人。我自己倒沒有動搖,因為看著孩子仍然沒有什麼別的什麼症狀,堅信發燒也會有個盡頭。果不其然,還沒吃退燒藥,到了中午,孩子體溫就逐漸趨向下降了,到了下午就已經正常了,然後全身出現了大片大片的疹子,熱退疹出,幼兒急疹,一種病毒感染引起的自限性疾病。我長出一口氣。孩子媽媽不言語了,孩子外婆幽幽的說:沒想到幼兒急疹能燒這麼厲害。

  回頭想想,都是一家人,大家的願望肯定都是希望孩子好,不可能誰在孩子生病問題上存在什麼私心,家人之間本該信任無間,但三個人對疾病的認識和判斷又存在差異,所以還是產生了分歧和矛盾。

當醫生遇到自己孩子發燒(上)

  醫生之間都會存在分歧,更何況醫生和其他沒有醫學知識的孩子父母之間。因為緊張和擔心,家人之間都會產生質疑,更何況本為陌路人的醫生和患者之間。孩子一發燒,大部分家長的願望是孩子早點退燒,覺得燒退下來了,孩子就恢復了健康,自己就安心了,所以就不顧一切的想給孩子退燒。不管發燒是什麼原因。在很多人眼裡,打針才是真正的治療,打上針了心裡才踏實,孩子發燒醫生不打針就是不負責任。

  這種心態其實蠻普遍,去年5月沈陽一個家長,就因為自己孩子高燒不退,對醫生拳打腳踢導致腦震蕩。去年11月,佛山一老醫生因為拒絕給一孩子開吊針,被孩子爸爸打傷。也就在昨晚,大年初三,我們醫院急診科一個醫生,因為接診一個發燒的孩子沒有開吊瓶,被認為是不負責而遭到家長的毆打。

  在計劃生育以後,大部分孩子都是獨生子女,他們承受著幾代人的關愛,我作為一個兒科外科醫生,以一個父親的身份做出的醫療決策,在有兒童內科醫生認同的情況下,都會被自己家人質疑。試想,如果我不是孩子的父親而是別的醫生,她們會怎麼看待這個醫生?如果我不是孩子的父親而是別的醫生,面對這樣的質疑,甚至還要面對毆打,還會願意這樣堅持原則嗎?

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