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懷化6歲兒童感冒致失明 手術切除顱底病變後復明

  今年6歲的小宇剛上學前班,原本視力良好的他在半個月前的一次感冒過後,出現了視力模糊並伴有眼部不適及前額疼痛。父親謝先生眼見兒子看書越來越近,起初還以為是用眼習慣不好,卻沒想到是小宇的視力在直線下降。在短短10天之內,小宇便完全失明了。

  6月24日,家人帶著小宇來到湘雅醫院找到耳鼻咽喉頭頸外科副主任兼鼻顱底外科主任蔣衛紅。蔣衛紅通過CT、MRI等檢查,發現引起孩子雙目失明的原因是由於壓迫蝶窦、斜坡、雙側視神經管、前顱底、中顱底等位置的廣泛占位性病變,隨即將小宇收治入院。

  科室對小宇的病情高度重視,並於當晚由湘雅醫院院長孫虹、教授趙素萍組織開展了全科大會診。專家們一致認為,由於腫瘤壓迫越來越嚴重,必須盡早通過手術來恢復孩子的視力。否則時間一長,即便是手術完整切除腫瘤,也無法再恢復視覺功能了。

懷化6歲兒童感冒致失明 手術切除顱底病變後復明

  通過擬定手術方案,專家們決定采用科室的“招牌技術”——經鼻內鏡顱底腫瘤切除術來緩解病變對視神經的壓迫。蔣衛紅表示,本次手術的風險和難點在於:病變累及范圍較廣,手術要完整將其切除,就必須對解剖結構了如指掌;其次,術中要完全游離動脈,但其後側有生命中樞——腦干,上面有腦垂體,周邊還分布著其他重要的血管和神經,這就要求術者必須十分耐心和細致。

  次日中午,由蔣衛紅和主治醫師章華等組成的專家組,與麻醉科、輸血科、手術室的醫護人員們聯合協作,經過2小時的努力,終於成功將患兒小宇顱底的病變完整切除了,從而充分解除了其對視神經的壓迫。

  術後第二天,小宇的左眼便恢復了光感,隨著時間的推移,他的視距逐漸由50厘米擴大到了1米以上,而右眼未來也有望恢復正常。預計術後一周,他便可以康復出院,繼續他的快樂童年了!隨後的病檢結果顯示,小宇顱內的病變為罕見的顱底骨母細胞瘤,手術徹底切除是首選的治療方法,以後還需要定期復查和隨訪。

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