過敏體質感冒易發過敏性咳嗽

　　他們的咳嗽往往也出現在感冒後，所不同的是咳嗽是由過敏引起，症狀時好時壞，常常在2到3個月內反復發作難以治愈。這類患兒一般不發燒或僅低熱，有白色泡沫痰，喜歡揉眼睛和鼻子，愛抓頭皮，睡覺時愛出汗不安分，喜歡蜷曲著睡，多以干咳為主，不喘。咳嗽常發生在夜間或晨起，重者影響睡眠，用抗生素無效。大多兒童能一連咳上1個月並反復發作。

　　兒童過敏性咳嗽常常被誤診為慢性支氣管炎、肺炎或百日咳等，家長和沒有經驗的醫生都有可能讓患兒長期應用抗生素治療，既無法治愈又延誤病情，並可產生因長期濫用抗生素帶來的副作用。

　　因此，患過濕疹、荨麻疹等過敏體質的兒童，感冒後咳嗽就應及時就診，排除過敏性咳嗽以免演變為哮喘。另外，對於患有哮喘的兒童，感冒後劇烈咳嗽很可能令哮喘急性發作。因此哮喘兒童發生感冒時不僅要治療感冒還應采取措施預防哮喘發作，感冒後有咳嗽症狀必須積極治療並應隨身攜帶應急藥物，以免哮喘急性發作發生意外。

　　多種鼻病能引起慢性咳嗽鼻塞頭痛張口呼吸要重視每年兒童感冒高峰過後，兒科都會迎來一次耳鼻喉疾病的就診高峰，與感冒後咳嗽相關的是鼻後滴流綜合征、鼻窦炎，這兩種疾病會因感冒復發加重，表現為反復發作的慢性咳嗽，並伴有鼻塞、頭痛、流涕等。鼻後滴流綜合征是兒童感冒後慢性咳嗽的常見原因之一，它是感冒後鼻液向後倒流刺激咽喉部和呼吸道引起的慢性咳嗽、流涕、鼻塞、頭痛等症狀，患兒常有咽喉部滴流感或咽部異物感，咳嗽在仰臥位或清晨時加重。

　　鼻後滴流綜合征引起的慢性咳嗽還未引起醫患的普遍重視，這種疾病經過詳細診斷後予以對症治療，多數可以很快緩解。

　　另外，兒童每次感冒都會累及鼻窦黏膜，有些兒童就會在感冒症狀緩解後出現鼻窦炎。鼻窦炎的炎性分泌物即鼻涕向下流到咽喉和氣管、支氣管，就會引起反射性咳嗽，目的是把鼻涕咯出，此時家長就會誤以為是“痰”，若鼻窦炎經久不愈長期刺激上呼吸道，可繼發慢性炎症，造成支氣管炎或痙攣，促發咳喘；這些疾病反過來又影響鼻黏膜的血管改變，引起鼻塞聲重、咽喉腫痛等症，也加重了鼻窦炎症。

　　建議家長仔細觀察兒童感冒後咳嗽是否伴有頭痛頭暈、鼻塞鼻癢、流清水樣鼻涕、張口呼吸等症狀，如有這些情況就應及時就醫，以確診是否患有鼻窦炎。