小兒肺炎需警惕五症狀

　　小兒肺炎的症狀

　　發熱情況：兒童罹患肺炎時大多有發熱症狀，體溫多在38℃以上，持續兩三天時間，退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒，不久便又上升。兒童感冒雖然也會發熱，但體溫多數在38℃以下，持續時間較短，退熱藥的效果也較明顯。但同時也應該警惕不發熱的小兒肺炎，寶寶患肺炎體溫可能會很高，但也可能不發燒，甚至體溫低於正常。發燒時間長短，也不能作為判斷肺炎的依據。有的寶寶發燒僅兩天就已發展為肺炎，而有的寶寶發燒一周也並不是肺炎引起的。所以但從發熱並不能判斷孩子是否患了肺炎，還需結合其他幾方面判斷。

　　咳嗽和呼吸：判斷還是是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性，一般不會出現呼吸困難。若咳、喘較重，靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分；2-12個月嬰兒≥50次/分；1-5歲幼兒≥40次/分)，兩側鼻翼一張一張的，口唇發青或發紫，一旦出現上述症狀，提示病情嚴重，不可拖延。病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒，該型肺炎占小兒肺炎住院總數的三分之一。好發於冬春季。最典型的好發年齡是6個月-3歲大。這些孩子往往起病急，先有″感冒″症狀，持續時間約3天，表現發低燒(測量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，約60%患兒也可不發燒。2-3天後咳嗽加重，呼吸快而淺表，每分鐘可達60-100次。最突出的症狀是喘、憋、呼氣延長，喘鳴之聲音有時不必用聽診器，只要靠近患兒就可聽到，患兒非常痛苦。

　　精神狀態：要想及時發現兒童肺炎，細心的媽媽們也應該注意孩子的精神狀態。如果孩子在發熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑，則提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風，少數患兒可出現谵語則說明孩子病得較嚴重，得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神並無明顯變化，也可能精神狀態不佳。

　　食欲：得了肺炎食欲會顯著下降，小兒得了肺炎，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經得了肺炎後，應繼續喂奶、喂食，多喝湯類食物，如果患兒食欲減退，應少量多餐，哺乳嬰兒應增加每天的喂奶次數，以增強營養與體力。

　　胸部：由於兒童的胸壁薄，有時不用聽診器也能聽到水泡音，所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。聽兒童胸部時，要求室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁，仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕噜兒”、“咕噜兒”的聲音，醫生稱之為細小水泡音，這是肺部發炎的重要體征。同時仔細觀察孩子有無胸凹陷(在吸氣時，兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏)。如果出現此情況，則需馬上送孩子去醫院確診以便及時治療。

　　除此之外，小兒肺炎要如何治療呢？

　　小兒肺炎的治療方法

　　如果肺炎是由病毒引起的，那麼除了臥床休息和常規控制體溫的措施之外，沒有其他什麼特殊的治療。不應該使用含有可待因或美沙芬的止咳藥，因為咳嗽其實是機體一種正常而重要的反應，用以清除氣道中由於感染引起的過多分泌物。病毒性肺炎也會在幾天之後好轉起來，不過咳嗽卻會持續好幾個星期。一般來說，藥物治療並不是非常重要。

　　由於很多時候很難確定一次肺炎究竟是有病毒引起的還是有細菌引起的，醫生很有可能開一種抗生素。所有抗生素都需要按照醫生的建議劑量服滿一個療程。你可能試著早一點停藥，但一定不要這麼做。孩子在服用了幾天藥物之後的確會好一點，但是一些細菌依然殘留在體內，除非整個療程全部完成，否則疾病很有可能卷土重來。

　　如果孩子出現了以上小兒肺炎的症狀就要及時到醫院接受檢查哦。

(實習編輯：劉榕桢）