支氣管肺炎的診斷與鑒別診斷

　　支氣管肺炎的診斷

　　根據發熱、咳嗽、氣促或呼吸困難，肺部有中、細濕羅音，可作出診斷。對體征不明顯的病例做X線檢查，有助於確診。對已診斷為肺炎的病例，應結合臨床表現及有關實驗室檢查結果，力求作出病因診斷，以便指導治療和估計預後。

　　支氣管肺炎的鑒別診斷

　　(一)急性支氣管炎

　　全身症狀輕，一般無明顯的呼吸困難及缺氧症狀，肺部聞及中濕羅音，多不固定，隨咳嗽而改變。

　　(二)急性粟粒性肺結核

　　粟粒性肺結核也可表現高熱、氣促、咳嗽、紫绀等與肺炎相似症狀，但肺部羅音常不明顯。根據有結核病接觸史、結核菌素試驗陽性及X線檢查肺部呈粟粒狀陰影可資鑒別。

　　(三)支氣管異物

　　有異物吸入史，突然出現嗆咳，並結合胸部X線檢查可以區別，必要時可行纖支鏡檢查。