“四看一聽”區分小兒肺炎與感冒

　　奶奶這才意識到紅紅這次的“感冒”和以往不一樣，就帶著紅紅到醫院就診。經醫生診斷，紅紅患了肺炎。

　　冬季小兒肺炎有時與感冒症狀極為相似，因而家長應正確區分，可從“四看一聽”入手。小兒肺炎大多發熱，而且多在38℃以上，並持續2至3天以上不退，如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發熱，但以38℃以下為多，持續時間較短，用退熱藥效果也較明顯。

　　有關專家提醒大家：區分小兒肺炎與感冒要“四看一聽”：

　　一看症狀。通常，伴有發熱的小兒患肺炎時，體溫多在38℃以上，持續兩三天，退熱藥只能使體溫暫時下降，不久後便又上升。小兒感冒雖然也會發熱，但體溫多在38℃以下，持續時間較短，使用退熱藥，效果往往立竿見影。

　　二看呼吸。還可以從咳嗽和呼吸來判斷孩子是否患肺炎。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性，一般不會出現呼吸困難。若咳、喘較重，當孩子處於安靜狀態時，家長感覺孩子呼吸頻率明顯增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分；2至12個月嬰兒≥50次/分；1至5歲幼兒≥40次/分)，則提示病情較嚴重，應及時就診。

　　三看精神。如果孩子在發熱、咳嗽的同時精神狀態比較好，則提示患肺炎可能性較小。相反，如果孩子精神狀態不佳或者出現口唇青紫、煩躁、哭鬧、昏睡等症狀，則患肺炎的可能性較大。還有的小兒患肺炎初期，可能精神並無明顯變化。

　　四看食欲。小兒患肺炎，食欲會明顯下降，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。若孩子已確診患肺炎，應繼續喂奶、喂食，若患兒食欲減退，應少食多餐。哺乳嬰兒應增加喂奶次數，以增強營養與體力。另外，小兒感冒時，睡眠尚正常，但患肺炎後，多睡易醒，愛哭鬧；夜裡有呼吸困難加重的趨勢。

　　聽胸部。由於小兒胸壁薄，有時不用聽診器也能聽到水泡音，所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時，聽聽他的胸部。可以將耳朵輕輕貼在脊柱兩側的胸壁，肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕噜兒咕噜兒”的聲音，這是肺部發炎的重要體征。同時，注意仔細觀察孩子有無胸凹陷(吸氣時，兩側肋骨邊緣處內陷，隨呼吸起伏)，若出現此情況，需及時送孩子到醫院診治。