小兒肺炎早期症狀 小兒肺炎如何護理

　　小兒肺炎早期症狀

　　1、一般症狀

　　有發熱、拒食、煩躁、喘憋等症狀，早期體溫為38～39℃，亦可高達40℃。除呼吸道症狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身症狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。

　　2、呼吸系統症狀

　　（1）咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳，隨後咽喉部出現痰鳴音，咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。

　　（2）呼吸道症狀及體征呼吸表淺增快，鼻翼煽動，部分患兒口周、指甲可有輕度發绀。肺部體征早期可不明顯，以後可聞及中小水泡音。合並胸腔積液時可有叩診實音和/或呼吸音消失。

　　3、其他系統的症狀與體征

　　（1）循環系統症狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。如患兒心率增至160～200次/分，肝髒短時間內增大或明顯增大、面色蒼白、口周發绀、四肢水腫、尿少，應考慮充血性心力衰竭。

　　（2）神經系統症狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、驚厥。③球結膜水腫。④瞳孔改變，對光反應遲鈍或消失。⑤呼吸節律不整。⑥前囟門膨脹，有腦膜刺激征。腦脊液除壓力增高外，其他均正常，稱為中毒性腦病。

　　（3）消化系統症狀肺炎患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，可出現中毒性腸麻痺及中毒性肝炎。

　　小兒肺炎如何護理

　　1.要保持安靜、整潔的環境，保證病兒休息。

　　工作中常見到在患兒的身邊總是圍著許多的長輩親朋，這樣一方面由於人多吵鬧，不利於患兒休息，同時人多，呼出的二氧化碳積聚在內，污濁的空氣不利於肺炎的康復。因此，室內人員不要太多，探視者逗留時間不要太長，室內要經常定時通風換氣，使空氣流通，但應避免穿堂風，有利於肺炎的恢復。

　　2.按時服藥、打針，以免影響療效。

　　由於小兒抗病能力較差，尤其是小嬰兒病情容易反復，當家長發現小兒呼吸快，呼吸困難，口唇四周發青，面色蒼白或發绀時，說明患兒已缺氧，為病情加重的表現，必須及早搶救。

　　3.保持呼吸道通暢。

　　小兒患肺炎時，肺泡內氣體交換受到限制，體內有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內有大量痰液，會影響空氣的吸入，加重缺氧。因此，家長要及時為患兒清除鼻分泌物並吸痰以保持呼吸道通暢，且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內要保持一定的濕度，避免空氣干燥，有利於痰液咳出。

　　4.補充水分。

　　多喝水，能夠有利於痰液的排出和機體的正常運作。因此，媽媽們應該鼓勵患兒多飲水，幫助並指導患兒家長為患兒拍背、翻身，促進痰液的排出。並且，盡量母乳喂養，若人工喂養可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度，如有腹瀉者給予脫脂奶，對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食，恢復期病兒應給營養豐富，高熱量食物。對危重病兒不能進食者，給靜脈輸液補充熱量和水份。

　　5.體格鍛煉。

　　媽媽們可以經常帶寶寶到室外活動，但要保證活動地點要空氣清新。讓寶寶多曬太陽，提高對溫度變化的適應能力，隨天氣變化增減衣服。合理喂養，及時添加輔食，不偏食，不挑食，養成良好的飲食習慣，按時預防接種，在流行性感冒時少到公共場所，避免交叉感染。