寶寶打呼噜 查查扁桃體

　　嬰幼兒打鼾已經成為兒童常見的疾病之一，嬰兒打鼾多是生理性的，這是由於鼻道狹窄，分泌物較多，阻礙氣流所致，一般改變睡眠體位便可以得到改善。隨著年齡的增長，三四個月大後就會逐漸改善。隨著年齡的增長，如果寶寶仍然出現打鼾或者逐漸嚴重，這時家屬就要引起重視了。病理性打鼾常見的有急性上呼吸道急性感染、扁桃腺肥大、鼻咽增殖腺（腺樣體）肥大、肥胖寶寶、小下巴症以及結構異常等。臨床上打鼾的患兒中扁桃體肥大的占到70%～80%，尤其是2歲以上的患兒，當出現打鼾症狀時，家長要警惕是不是扁桃體肥大。

　　扁桃體肥大的危險信號：

　　打呼噜：打呼噜是扁桃體肥大的一個主要症狀，是由於肥大的扁桃體阻塞氣道所致，嚴重的可以發展為睡眠障礙性呼吸暫停，導致夜間處於缺氧狀態。長期的缺氧狀態，使孩子夜間不能得到良好的休息，早上賴床，白天疲勞，脾氣暴躁，容易煩躁，此外，頻繁打呼噜的患兒出現多動症的幾率比普通孩子高出4倍。這些孩子經常表現出上課注意力不集中，好動等。

　　夜間遺尿：美國耳鼻喉專家發現，扁桃體肥大的兒童經常發生夜間尿床的現象。這可能是因為扁桃體肥大使孩子在夜間呼吸不規律，出現睡眠呼吸暫停，大腦處於缺氧狀態，無法控制膀胱縮尿肌而造成排尿意識障礙。

　　肥胖：肥胖寶寶通常痰濕比較重，容易咳痰，加上肥大的扁桃體和頸胸部厚厚的脂肪對氣道的擠壓，增加了呼吸道的阻力，嚴重影響了夜間睡眠質量，從而危害寶寶的身心健康。同時，肥胖的寶寶多比較懶散，白天精神萎靡，不愛運動，形成一種惡性循環，使得孩子的體重不斷增加。

　　反復上呼吸道感染：扁桃體肥大的寶寶容易反復出現急性上呼吸道感染，如急性化膿性扁桃體炎、急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、支氣管炎，患兒經常出現咽部不適、聲音改變、講話時帶閉塞性鼻音、咳嗽吐痰、氣喘、低熱等症狀。

　　腺樣體面容：由於長期張口呼吸，氣流沖擊硬腭，使之變形、高拱，影響面骨發育，上颌骨狹長，硬腭高拱變窄，牙齒外突，牙列不整，咬合不良，下颌下垂，上唇短厚上翹，下唇懸掛，外眦下拉，鼻唇溝淺平。加上寶寶精神萎靡，面部表情呆板、愚鈍，這便是“腺樣體面容”。

　　發育落後，智力受阻：由於兒童生長發育需要大量的氧，長期的缺氧狀態，直接導致腦部發育的供氧不足，引起促生長激素分泌減少。患兒表現為營養發育差、身高落後、雞胸、貧血、消瘦、消化不良、易乏力、頭痛、頭暈、注意力不集中、反應遲鈍、煩悶、易驚、性情暴躁、夜間睡眠磨牙等。