小兒慢性腎功能衰竭的預防

　　(一)小兒慢性腎功能衰竭及血液透析的護理

　　1、營養的管理

　　保守治療的營養管理，主要根據血清肌酐，尿素氮(BUN)的水平來調整所需食物量，護士每日必須詳細記載飲食攝入量，以供醫生計算每日攝入蛋白質量及熱卡，攝入的蛋白質量，應能保證患兒生長，而又應使BUN(35mmol/L，血P20mmol/L，K<5，5mmol/L，2.0g/kg，而血透為1.5g/kg)，CRF的患兒宜低鹽飲食，攝入干餐和塊餐食物，成長中的兒童，一般通過測量體重來了解水攝入。

　　2、限制鉀

　　CRF常常伴有高血鉀，要求護士向家長宣傳含鉀高的水果和蔬菜，以避免過多攝取。

　　3、嚴密隔離，預防感染

　　盡量避免到公共場所，住院患兒住單間，房間每日通風兩次，每晚行紫外線消毒，減少干燥，內衣柔軟，清潔。

　　4、心理護理

　　在護理工作中要關心體貼家屬及兒童，語言上要謹慎，熱情，必要時通過介紹或參加其他患者治療情況，使患兒及家屬消除顧慮，積極配合，使疾病早些得到控制。

　　(二)預防

　　積極防治各種可以引發CRF的原發病因，如慢性腎炎，腎盂腎炎等，已發生腎髒損害者，需積極防治感染，控制高血壓，避免用腎毒性藥物，同時注意合理飲食和休息，以有效阻止病情進展，促進病情恢復。