寶寶頭暈脖子痛警惕頸椎病

　　醫學研究表明，困擾中老年人的頸椎病，相當一部分歸咎於孩提時代的頸椎損傷。另外，頸椎病病人日趨年輕化甚至低幼化，也給人們敲響警鐘：應將頸椎病的預防提前到嬰幼兒期。換言之，從小呵護頸椎，消除種種“天敵”，將頸椎病遏止在嬰幼兒期，可惠及您的一生。

　　那麼，兒童的頸椎有哪些“天敵”，該如何防范呢?本文將分三個年齡段為您一一解說。

　　3歲之前

　　3歲的巍巍老嚷頭暈、脖子痛，而且症狀越來越嚴重，脖子發硬不說，晃動脖子還會發出“嘎巴、嘎巴”的響聲。到醫院一檢查，發現他小小年紀竟攀上了頸椎病。追問病史，卻與產傷有關。原來，巍巍媽當年在一家鄉鎮醫院分娩，分娩期間曾動用過產鉗。巍巍出生後頸部皮下有一個小腫塊，醫生說是血腫，過段時間就沒事了，父母因而沒有在意，誰知……

　　第一個“天敵”是產傷，在0~3歲小兒頸椎“天敵”的黑名單上高居首位。原因在於，胎兒的頸椎關節在出生時多處於半脫位狀態，加上多數胎兒以頭部率先娩出，余下的最大關卡就是肩部，此時助產醫生常常前屈、後伸和左右扭動胎兒頭頸，以幫助胎兒雙肩及時娩出。在這期間，如果助產者缺乏經驗或操作粗暴，則容易造成胎兒頸部肌肉、韌帶和椎間盤損傷，甚至頸椎脫位——巍巍的病根就是這樣落下的。雖然嬰兒出生後經平臥3～4個月，甚至半年以上，這種產傷多可修復，但個別傷重者還是會留下不同程度的後患，如造成頸椎小關節錯位，成為青少年頸椎病的主要原因。

　　第二個“天敵”當推“父母或保姆養護失當”，比如抱姿不當等。原來，嬰兒頭部較大，其重量所占體重的比例較大，加上出生後半年內頸部肌肉韌帶發育不全，難以支撐頭頸部的重量。因此，大人抱起嬰兒時稍有不慎，即有可能造成其頭頸過伸過屈，從而增加頸椎損傷的概率。再如，不少家庭都購置了嬰兒車，年輕父母將寶寶放在嬰兒車內逛大街，寶寶低頭睡著了，還一直往前推著嬰兒車，無疑又給寶寶的頸椎損傷“創造”了機會。

　　第三個“天敵”則要算外傷了，如寶寶會爬、會走時，不慎從床上掉下而損傷頸椎等。更為糟糕的是，寶寶掉下床時如果頭部著地，多數父母甚至醫生都只會想到並注重應對腦外傷，卻疏忽了頸椎的損傷。殊不知，頸椎外傷的情況遠比腦外傷要多。道理很簡單，腦部有堅硬的顱骨保護，而頸椎卻沒有，因而嬰兒常在頭著地時受到間接暴力的沖擊，形成壓縮傷。

　　防范對策：

　　1.醫學界已經公認，產傷是引發頸椎病的最初病因，故助產者便成了預防頸椎病的最早責任人。因此，助產人員務必要注意提高助產技術，助產過程中不要過度扭動胎兒的頭頸，如發現可疑損傷，要如實告訴家長，並積極采取補救治療措施，以防後患。例如，對於枕寰關節(枕骨與頸椎之間的關節)和寰樞關節(第1、第2頸椎之間的關節)脫位、半脫位的嬰兒，不要過早將其抱起。嬰兒出生後要適當延長臥床時間，一般需要平躺3~4個月，甚至7~8個月，這對已有的產傷是最好的治療。

　　2.抱孩子要得法。大人可用一只手托住寶寶頸部，避免其頭頸過伸或過屈。

　　3.寶寶在嬰兒車裡睡著了，應及時將其置於平臥位。

　　4.寶寶床邊要有足夠高的防護欄。假如孩子掉下床，既要檢查他是否有腦外傷，還要留意有無頸椎損傷。例如，肢體有無軟弱無力或活動受限、呼吸有無困難等。

　　3~6歲

　　退休工人王師傅去醫院作脊椎檢查，拍片顯示頸韌帶骨化、椎間盤陳舊性突出。後經多方排查並追蹤病史，發現可能是他4歲時練習翻滾運動留下的舊傷所致……

　　王師傅的遭遇可提示各位父母，3~6歲的孩子比起3歲以前的嬰幼兒，運動能力已大大提高，活動范圍與方式進一步擴展，頸椎的“天敵”也起了新的變化。

　　這裡首推“不當游戲”。游戲歷來最為孩子們所青睐，適當的游戲無疑對孩子的體格乃至智力發育都有積極的促進作用，但游戲方法必須恰當，否則就有可能成為頸椎損傷的禍首。以男孩子喜歡的“頂牛”游戲為例，其玩法是兩個孩子彎腰，頂著對方的頭，並互相用力，這樣的游戲其實是很容易使頸椎“兩敗俱傷”的。此外，頭倒立、翻跟頭、騎駱駝、騎兵戰等，都有可能傷及孩子稚嫩的頸椎。

　　其次是錯誤運動，如仰臥起坐、墊上運動等。先說仰臥起坐，孩子用雙手抱頭，反復做抬頭、臥下的動作，可是，兩手抱頭時，雙手的力量移到頸椎上，若不注意安全，很容易招致損傷。學齡前的孩子不太懂得保護自己，頸椎乃至整個脊柱受傷的概率無疑會大大增加。至於墊上運動(造成的頸椎損傷更是屢屢可見，王師傅的經歷可謂“前車之鑒”。

　　再次是疾病作祟，如感冒、扁桃腺炎等。從解剖上看，頸椎與咽部僅一“壁”之隔，故咽部一旦出事，往往會殃及頸椎。比如小兒感冒，其咽部炎症即可能波及頸椎的寰樞關節，導致椎骨充血、韌帶和關節囊松弛，本來穩定性就較差的寰樞關節，穩定性更趨低下。這時候，如果孩子做頸部伸屈扭轉動作，或頭部處於一側過度旋轉位，則可能損傷頸椎，甚至引起頸椎脫位。