如何護理早產兒？如何預防並發症？

　　一、如何護理早產兒，注意預防6種並發症

　　1、感染問題

　　早產兒因免疫系統尚未發育完全，較沒有對抗病毒的能力，非常容易受感染，而且一旦感染很容易造成敗血症，甚至於腦膜炎，需要特別注意。

　　2、心血管疾病

　　若早產兒肺部問題逐漸好轉時，會因動脈導管尚未關閉，而有多的血量自主動脈經由動脈導管流至肺，造成心髒衰竭及肺功能變差。

　　3、呼吸系統疾病

　　因早產兒的肺部發育不全，因此會造成呼吸困難，甚至呼吸衰竭。部分體重極低的寶寶也會有呼吸窘迫症候群，而有呼吸急促、發绀的現象。

　　4、腸胃系統疾病

　　早產兒容易有營養吸收不良的毛病，因此最好喂以母奶；即使不得已要以配方奶替代，也最好采取少量漸近式的喂食方式。此外，有極少部份的早產兒會發生壞死性腸炎，需要特殊的治療。

　　5、視網膜病變

　　早產可能導致視網膜新生血管的正常發育受阻，而造成眼部發育不良，較易有近視等問題，應至兒童眼科追蹤檢查。

　　6、周腦室及腦室內出血

　　因早產兒腦室構造不成熟，血管構造相當脆弱，很容易易因腦壓升高，而破裂出血。一般可分為四級，若是輕微出血，且未造成腦室擴大，多半會由腦自行吸收。但是若因大量出血，造成腦室擴大或擴及腦組織，就有可能影響神經功能，造成動作發展遲緩或行為障礙。應於出生後，作腦部超音波，若有問題則需定期追蹤檢查。

　　二、日常護理早產兒的注意事項

　　1、溫度：早產兒皮膚膚嬌嫩，身體脆弱，當早產兒能自己吮奶並保證每日吸入量；在室內溫度21—24℃下能保持正常體溫；體重每日增加10—30克，並達到2300克以上；無並發症；不須吸氧，無貧血及其他營養缺乏等疾病症狀，即可出院。

　　2、注意保暖：對早產兒要注意保溫問題，但保溫並不等於把孩子捂得嚴嚴的，在家庭護理中，室內溫度要保持在24-28℃，室內相對濕度55%—65%之間，如果室內溫度達不到，可以考慮用暖水袋給孩子保溫，但千萬注意安全。嬰兒體溫應保持在36-37℃，上、下午各測體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時，應采取相應的措施以保證體溫的穩定。

　　3、洗澡：當嬰兒體重低於2.5千克時，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上，每次吃奶達100毫升時，可與健康新生兒一樣洗澡。但在寒冷季節，要注意洗澡時的室內溫度和水溫。

　　4、皮膚要勤清潔：很多家長都存在認識上的誤區，認為早產兒體質弱，怕感冒，就給他減少洗澡次數，其實早產兒的皮膚薄，更容易受細菌感染，清潔顯得更為重要。廣東氣溫高，即使是冬天也可以通過開暖氣等來保證室溫，沒必要擔心孩子會感覺冷。清洗的過程中要特別注意其褶皺部位，屁股每次換完尿布後要及時用清水清洗並擦干。口腔要用涼開水清理，防口腔感染。

　　5、精心喂養：早產兒更需要母乳喂養。因為早產母親的奶中所含各種營養物質和氨基酸較足月兒母乳多，能充分滿足早產兒的營養需求；而且早產母親的奶更利於早產兒的消化吸收，還能提高早產兒的免疫能力，對抗感染有很大作用。所以媽媽一定要有信心，相信自己的乳汁最適合喂養孩子，要想辦法讓孩子吃到母乳，或者想辦法讓孩子出院後吃到母乳。

　　6、多進行撫觸和語言溝通，給孩子一些愛的傳遞：早產兒待病情穩定後即可開始撫觸療法，經過一定時間按摩，可以使嬰兒的攝入奶量明顯增加，頭圍、身長、血經蛋白、體重均明顯增高。撫觸對早產兒生長能帶來諸多益處，可作為早產兒時期綜合干預措施之一。撫觸是一種被動式的運動，皮膚的接觸能刺激觸覺神經、運動神經等的發育，利於大腦發育。

　　7、防止感染：除專門照看孩子的人（母親或奶奶）外，最好不要讓其他人走進早產兒的房間，更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。專門照看孩子的人，在給孩子喂奶或做其他事情時，要換上干淨清潔的衣服（或專用的消毒罩衣），洗淨雙手。母親患感冒時應戴口罩哺乳，哺乳前應用肥皂及熱水洗手，避免交叉感染。

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