問一下，走路時間久了，手和胳膊腫會是什麼原因引起的呢？

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醫生建議：小細胞低色素性，缺鐵性貧血可能大，需要做骨穿才能明確。或者補鐵治療，貧血好轉，也可以明確。

追問:病人有糖尿病，每天頭暈頭脹和貧血，糖尿病有關嗎，問一下，走路時間久了，手和胳膊腫會是什麼原因引起的呢？

醫生回答:貧血也會引起腫

追問:頭暈頭脹呢？

醫生回答:有關，血紅蛋白是運輸氧氣的。貧血機體缺氧也會頭昏腦脹，糖尿病飲食過分限制，可能會營養不良

追問:謝謝，知道了，糖尿病需要控制飲食，貧血需要補充營養，這兩者沖突嗎

醫生回答:如果血糖控制不好，可以藥物加量或使用胰島素，營養好跟上

追問:胰島素抗體能使用胰島素嗎？

醫生回答:每天身體基本需求要保證，胰島素抵抗嘛？

追問:胰島素抗體，自身分泌胰島素挺高的，達到了240，但是還是糖尿病，不是240，是224

醫生回答:這個沒關系，糖尿病本身就是一個自身免疫性疾病

醫生回答:相關胰島素抗體會高，但不影響胰島素使用

追問:知道了

醫生回答:血糖好高，特別是餐後血糖

追問:目前在吃藥

醫生回答:可以去醫院內分泌科就診，調整一下藥物

追問:剛剛查出來

醫生回答:現在吃的什麼藥啊！

追問:二甲雙胍

醫生回答:加一些控制餐後血糖的藥物

追問:羅格列酮鈉片

醫生回答:恩，可以，她胰島功能還行

追問:嗯嗯

醫生回答:注意檢堅測血糖，根據血糖調整藥物，不要過分限制飲食，按正常飲食量測血糖，然後根據血糖結果調整藥物

追問:好的，謝謝

醫生回答:不客氣。