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小兒骨肉瘤的檢查

實驗室檢查:

小兒骨肉瘤的檢查

在成骨性成骨肉瘤的病例,有時可以在早期發現血液中骨源性鹼性磷酸酶增高,這與該腫瘤大量的成骨作用有關。活體組織檢查:成骨肉瘤的診斷雖然根據臨床和放射學檢查可以明確,但病理診斷往往是治療的必備依據。當診斷考慮到該腫瘤的可能時,及時的施行活體組織檢查,盡快得到病理學檢查的確認,對明確診斷和治療的安排有著極其重要的意義。

其他輔助檢查:

1.X線攝片 典型的成骨肉瘤X線表現為腫瘤性骨組織同時具有新骨生成和骨破壞的特點。腫瘤多位於長管狀骨的干骺端,邊緣不清,骨小梁破壞,腫瘤組織密度增高,穿破骨皮質後腫瘤進一步將骨膜頂起,產生該病具有特征性的X線征象——考德曼套袖狀三角(“Codman-三角”),雖然這種現象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中也可見到,但在成骨肉瘤中則是非常典型的。晚期病例,可以看到腫瘤浸潤軟組織的陰影,也可在部分病例中見到病理骨折現象。

2.CT掃描和MRI檢查 是判斷骨腫瘤性質、范圍和有無周圍軟組織浸潤的有效手段,也可以早期發現肺部和其他髒器的轉移病灶,是成骨肉瘤臨床檢查的常規項目。

3.核素骨掃描 可以發現和鑒別成骨作用的存在,是早期發現和晚期鑒別有否轉移病灶的常用方法。

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