小兒鼻窦炎需要做哪些檢查

1、詳細詢問病史：在孩子患感冒1周以上，經治療鼻塞、流涕等症狀未見減輕反而加重，鼻塞及黃膿涕增加，應考慮有鼻窦炎的可能。

2、全身症狀較成人明顯：如急性鼻窦炎可有發高燒及中毒症狀，甚至出現脫水、抽搐，有時可有惡心、嘔吐、咳嗽等，慢性鼻窦炎可有低熱、精神不振、食欲欠佳、體重下降、記憶力差等症狀。

3、鼻腔及局部檢查：急性鼻窦炎時，鼻窦鄰近軟組織的紅、腫、壓痛及鼻涕倒流入咽部的現象較成人多見，鼻腔檢查非常重要，可用小兒鼻鏡作前鼻孔檢查，急性鼻窦炎鼻腔粘膜呈急性充血、腫脹；鼻腔內蓄有大量膿涕，鼻涕倒流入咽部等現象較成人為多見，必須配合咽部檢查，以觀察咽後壁處有無膿涕從鼻後孔流下。

4、X線攝片及CT掃描：X線攝片對5歲以下的小兒鼻窦炎診斷意義不大，須與臨床症狀、體征及病史結合方有參考價值，稍大兒童可見窦腔混濁，有液平面，粘膜增厚超過4mm，或有息肉或有粘液囊腫。A型超聲波檢查及CT掃描對於診斷兒童鼻窦炎有較好的價值。

5、其他如透照法及上颌窦穿刺沖洗法僅適用於較大的兒童。