1、支氣管哮喘起病年齡較輕,以反復咳喘為特征,呈突發突停,發作時兩肺滿布哮鳴音,緩解後無症狀,常有家族或個人過敏史。以咳嗽為主要症狀的支氣管哮喘病例,可無喘息或哮鳴音,更須與本病鑒別。
2、肺結核有發熱、乏力、盜汗及消瘦等症狀,痰液找到結核桿菌及胸部X線檢查可助鑒別。
3、支氣管擴張多發生於兒童或青年期,表現為反復發作咳嗽、咳痰、咯血,合並感染時有大量膿性痰。X線胸片常見肺紋理粗亂或呈卷發狀。螺旋CT檢查及支氣管碘油造影有助診斷。
4、慢性鼻窦炎亦稱慢性化膿性鼻窦炎。常因急性化膿性鼻窦炎反復發作未能得到適當治療所致。以多粘液或膿性鼻涕、鼻塞、頭痛及嗅覺減退或消失為主要臨床症狀。
5、增殖體肥大是兒童常見病。多發生於學齡前兒童,有張口呼吸、睡眠打鼾、睡不實、易驚醒,白天精神不振,記憶力差,甚至貧血,精神遲鈍,頭痛等。可伴有聽力下降或鼻堵及流涕。病程長的可有“腺樣體面容”。
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