小兒急性肺炎如何治療

(一)氧氣療法：

(二)對症治療：

1、退熱與鎮靜。

2、祛痰止咳平喘。

(三)重要髒器損害的處理。

(四)一般護理及支持療法：

1、注意營養及水份供應;應盡量母乳喂養，若人工喂養可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度，如有腹瀉者給予脫脂奶，對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食，恢復期病兒應給營養豐富，高熱量食物。對危重病兒不能進食者，給靜脈輸液補充熱量和水份。

2、室溫應保持在20℃左右為宜，相對濕度55-65%，以防呼吸道分泌物變干，不易咳出。防止交叉感染。

3、保持呼吸道通暢：應及時清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能，增加肺泡通氣量，糾正缺氧，減輕CO2潴留。痰多稀薄者，可以反復翻身拍背以利於痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化铵合劑。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超聲霧化吸入。

(五)抗感染藥物的應用。

1、抗生素的選擇。

(1)對於細菌不明確的肺炎，應根據病情選擇廣譜抗生素，聯合用藥(其中一種應偏重於革蘭氏陰性菌藥物)。

(2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染，一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復達欣、菌必治等。

(3)支原體肺炎：多采用紅霉素，療程2周為宜。

(4)肺部革蘭氏陽性球菌感染：肺炎鏈球菌肺炎，青霉素仍為首選。對青霉素過敏者改滴紅霉素。

2、抗病毒藥物的應用。

干擾素，三氮唑核苷。