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寶寶反復肺炎發作怎麼治療

西醫藥治療

寶寶反復肺炎發作怎麼治療

1.抗生素治療:用於細菌性肺炎。首選青霉素5—10mg/kg/日,分2次肌注,至熱退3天。若效果不佳或過敏者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次靜滴。頭孢噻肟(凱福隆)50-100mg/kg/日,分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—100mg/kg/日。弗萊莫星(羟氨苄青霉素)25~50mg/kg/日,分2—3次。紅霉素是治療支原體肺炎的首選藥物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日靜滴。濃度0.5-1mg/ml。

2.抗病毒治療:利巴韋林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-15mg/kg/日,分2次靜滴,無環鳥苷15—20mg/kg/日,分2-3次靜滴。

3.對症處理

(1)吸氧:有紫绀者予吸氧。

(2)鎮咳:非那根0.5-1mg/L,口服或肌注。

(3)化痰:—糜蛋白酶霧化吸人。

中醫藥治療

1.常症

(1)風寒閉肺:發熱無汗,嗆咳氣急,痰白而稀或多泡沫,口不渴,舌苔薄白或白膩、舌質淡或淡紅,脈浮緊,指紋青紅在風關。

治法:辛溫宣肺,化痰止咳。

方藥:麻黃3克、杏仁10克、甘草3克、蔥白10克、淡豆豉10克、荊芥6克、半夏6克、萊菔子10克。

中成藥:小青龍沖劑1/2-1袋,每日2次。

(2)風熱襲肺:發熱,有汗,口渴,咳嗽痰黏或黃,氣促鼻煽,面赤唇紅,咽紅,指紋青紫多在氣關,脈浮滑。

治法;辛涼解表,宣肺化痰

方藥:麻黃3克、杏仁10克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黃芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。

中成藥:射麻口服液每次1/2—1支,每日2次;止咳橘紅口服液,每次1/2-1支,每日2次。

(3)痰熱阻肺:壯熱,咳嗽而喘,呼吸困難,氣急鼻煽,口唇紫绀,面紅口渴,喉間痰鳴,聲如拽鋸,胸悶脹滿,泛吐痰涎,舌紅苔黃,脈弦滑,指紋紫至氣關。

治法:清熱宣肺,滌痰平喘。

方藥:麻黃3克,射干6克,葶苈子、杏仁、地龍、鉤籐、黃芩、竹茹各10克,生石膏25克。

中成藥:竹瀝水,每次5~10ml,每日3次。

(4)陰虛肺熱:潮熱盜汗,顴紅唇赤,干咳無痰或痰黏難吐,舌質嫩紅、舌苔光剝少津,脈細數,指紋沉紫。

治法:養陰清熱,潤肺止咳。

方藥:沙參、麥冬、玉竹、桑葉、生扁豆、炙杷葉、川貝母、百合各10克、天花粉15克,甘草3克。

中成藥:養陰清肺糖漿,每次5—10ml,每日1次;川貝枇杷露,每次5—10ml,每日2次。

(5)脾氣虛:低熱起伏,面色白光白,動測汗出,咳嗽無力,微微氣喘,喉中痰鳴,神倦懶言,納呆便溏,舌質淡苔白,脈細無力,指紋色淡。

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