父母須知新生兒溶血症小常識

　　症狀表現

　　新生兒溶血病的症狀表現輕重不同。輕症溶血多見於ABO溶血病，出生後會出現輕微黃疸，可能有輕度貧血現象。重症溶血主要見於Rh溶血病，新生兒除重度黃疸外，還會出現全身浮腫蒼白、重度貧血、肝脾腫大、腹水、胸水、精神反應差、呼吸窘迫、不吃奶等症狀，如不及時進行治療，嚴重的會導致死亡。

　　尋找病因

　　新生兒溶血病是由於母子血型不合而發生同族免疫反應引起的。新生兒溶血病大多發生在ABO和Rh血型系統，其中ABO溶血病較常見。胎兒紅細胞抗原由胎盤進入母體內，而母體內如果缺乏此種抗原，就會產生與這種抗原對抗的抗體，這種抗體又會經胎盤進入胎兒體內參與血液循環，紅細胞表面的抗原與抗體結合，凝聚紅細胞，紅細胞被破壞而引發溶血。胎兒出生後還會產生大量沒有結合的膽紅素，形成高膽紅素血症，而膽紅素會進入腦組織，引發核黃疸病症。

　　治療預防

　　新生兒溶血病須入院治療，光照方法和換血療法較有效。

　　輕症溶血病可以用藍光照射，口服利濕退黃的中藥。重症溶血病應及時換血。

　　在藍光箱內照射治療時，應給新生兒戴上眼罩幫助保護眼睛，箱內溫度較高時，注意及時喂水。

　　應嚴密監測新生兒各種生命體征，如心率、呼吸等。

　　接觸新生兒之前應注意手部消毒，盡量不要移動新生兒。避免或減少不必要的輸血可減少本病的發生。

　　如果孕婦曾經有過死胎史，本胎Rh抗體效價會明顯升高，出現胎心雜音。而懷孕末期如果腹部體重增大過多、血水膽紅素升高或發現胎兒有肝脾腫大、腹水、水腫等現象，應慎重考慮提早中止妊娠。