背景:接種疫苗被認為是目前預防乙肝最好的辦法,日前有媒體報道,大約有近四成成人在接種多次疫苗注射後卻查不到抗體。有人建議:成人乙肝疫苗的常規注射量應該加倍。而包括醫護人員、乙肝患者的家庭成員在內的高危人群,則需要更大的注射劑量。
受訪專家:姚鵬,北京軍區總醫院肝病治療中心主任。
“增大乙肝疫苗的注射劑量,會不會對人體有什麼副作用?”這個問題讓很多已經增加乙肝疫苗注射劑量的人感到擔憂。對此,北京軍區總醫院肝病治療中心主任姚鵬認為,目前臨床上還沒有證實劑量加大會對人體產生害處。
現在我國醫院常規推薦使用的乙肝疫苗都是10微克/次的注射劑量,這個劑量標准從上個世紀70年代就開始一直實行。當時使用的是血清疫苗,而現在以基因疫苗代之,免疫效果得到了提高。
但是,即便用了基因疫苗,很多免疫敏感度低的人,在10微克/次的劑量、按期注射三次情況下,仍然不能產生抗體。有人出於各種考慮(如家裡有乙肝病人),主動要求注射20微克/次的劑量,也有醫生會推薦20微克/次的劑量。於是,加大劑量成為一些人認為很“保險”的措施。但與此同時,這些人心中對加大劑量的擔心,也不是沒有。
姚主任介紹,盡管目前還沒有全國范圍的大規模權威調查研究證明每次乙肝疫苗注射量和免疫效果成正比,但對於這種加大注射劑量的方法,也沒有實驗證實對人體有害。而且進口乙肝疫苗大多是20微克/次的,這種疫苗咱們注射了也沒有問題,我們國產的疫苗也有20微克一針的劑量。
乙肝疫苗和抗生素不同,抗生素的濫用會導致細菌耐藥性的逐漸增大,但乙肝疫苗的劑量增大並不會導致人體抗病毒能力下降。所以,對於增加乙肝疫苗注射量的人群來說,還不需要過於為此擔心。
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