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寶寶預防接種 異常反應處理

  第一類為一般反應,即注射後少數兒童有低燒(38.5度以下)、頭痛、輕度腹瀉、偶爾有皮疹。往往在2-3天內可自行消失。

  第二類為異常反應,只有個別過敏體質的兒童才有可能出現此類反應,常見的有:

  1.過敏性皮疹。於注射後數小時或數日內出現,多見為荨麻疹、皮疹大小不等、呈淡紅或深色皮疹。

  2.過敏性紫癜。注射後2-5天內出現皮疹或出血點,大小不一,伴有關節發熱、腫、痛,有時出現消化道過敏症狀。

  3.過敏性休克。十分罕見,一般注射後幾分鐘即出現頭痛、頭暈、面色蒼白、出冷汗、血壓下降、出現休克體征。

  4.暈厥。輕者心慌、虛弱、四肢發冷、惡心欲吐,短時可恢復;重者面色蒼白、惡心、嘔吐、冷汗、四肢冰涼、甚至昏迷。

  第三類為局部化膿反應,家長應冷靜對待,根據情況分別處理。若體溫在38.5度以下,皮疹稀少,一般情況尚好者,屬一般反應。宜安靜休息,多飲水,對症處於,經2-3天即可自愈。如果發生了異常反應,必須立即送醫院就診,采取相應的處理措施。

  過敏性皮疹的處理:輕者用抗過敏藥物,如撲爾每或息斯敏糖漿,重者靜脈注射葡萄糖加維生素C和激素,其效果良好。

  過敏性紫癜的處理:采用大劑量激素可獲良效。

  過敏性休克的處理:立即平臥,呈中凹位(頭和下肢均抬高15-30度);注意保暖;皮下或靜脈注射1:1000腎上激素0.5-1ml,可酌情重復注射;針刺入中穴;酌情施用抗過敏藥或升壓劑,呼吸興奮劑。

  暈厥的處理:立即平臥,取中凹位;安靜,保暖;飲溫糖水;重者針刺人中、合谷兩個穴位;酌情升壓。在預防注射前要作好宣傳工作,消除恐懼心理選擇良好的注射場所,避免空用腹注射和不良刺激,暈厥是可以預防的。

  局部化膿的處理:輕者用75%酒精濕敷,療效很好。重者局部敷魚石脂軟膏或消炎止痛膏,若有波動感則說明已化膿感染,應切開排膿,並注射抗菌素消炎。

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