接種前後應注意哪些問題？

　　接種疫苗為什麼能預防傳染病預防接種（俗稱打預防針）是利用人工制備的抗原或抗體（疫苗）通過適宜的途徑進入人體，使機體獲得對某種傳染病的特異免疫力，以提高個體或群體的免疫水平，從而預防和控制傳染病的發生和流行。通過有計劃的預防接種，使天花在全球得以消滅，脊灰（小兒麻痺）也將消滅，麻疹等其他曾嚴重威脅兒童生命健康的傳染病得到有效控制。

　　我國規定的計劃免疫疫苗有哪些我國計劃免疫工作起始於1978年，計劃免疫工作的內容是“五苗七病”，即對1周歲以內的兒童進行卡介苗、脊髓灰質炎三價糖丸疫苗、乙型肝炎疫苗、百白破混合制劑和麻疹疫苗的基礎免疫，以及以後實施的加強免疫，使兒童獲得對結核、脊髓灰質炎、乙型肝炎、百日咳、白喉、破傷風和麻疹的免疫。

　　除規定的計劃免疫疫苗外，還有哪些疫苗能預防相應傳染病除國家規定的計劃免疫疫苗外，各省根據本地區的實際情況，經衛生部批准後，可將流腦、乙腦、風疹、腮腺炎疫苗納入計劃免疫當中，以預防流行性腦膜炎、乙型腦炎、風疹、腮腺炎。還有一些疫苗如狂犬疫苗、流感疫苗、霍亂疫苗、甲肝疫苗、水痘疫苗、輪狀病毒疫苗、肺炎疫苗等，是由個人選擇接種，以預防狂犬病、流感、霍亂、甲型肝炎、水痘、小兒腹瀉、肺炎等。

　　哪些兒童不能接種疫苗各種疫苗生產出來都是經過嚴格檢驗“安全有效”的，但由於各人的體質不盡相同，接種疫苗後出現的反應輕重也有所不同。為減少或減輕接種反應，在接種前掌握兒童體質情況，如發現兒童有過敏史，有癫痫等腦病史，或有免疫缺陷症（疫苗接種後體內不能產生免疫力）等“禁忌症”，就不能接種。如兒童患有濕疹、疥瘡等皮膚病，正在發燒，患有其他疾病未愈，營養不良、體弱等，暫時不能接種，等恢復健康以後再接種。

　　預防接種常見反應的處理預防接種疫苗雖然能預防疾病，但是，各種生物制品對人體來說，畢竟是一種異物，接種後機體在產生有益反應的同時，也會產生一系列不良反應。

　　1、一般反應的處理接種部位出現紅、腫、熱、痛炎症反應，紅腫直徑0.5—2.5厘米為弱反應，2.6—5厘米為中反應，大於5厘米或超過5.1厘米，伴有淋巴腺或淋巴管炎者為強反應。全身反應主要為發熱，體溫在37—37.5℃為弱反應，37.6—38.5℃為中反應，38.5℃以上為強反應。對一般反應不需特殊處理。中反應以上局部可給予熱敷，口服解熱鎮靜藥或臥床休息。

　　2、特殊反應⑴暈厥：平臥、注意保暖、喝些熱水或糖水，重者可皮下注射腎上腺素。⑵過敏性休克：平臥、安靜、保溫、注射腎上腺素後送醫院觀察，及時治療。⑶過敏性皮疹：血管神經水腫及過敏性紫癜，可用抗組織胺藥物。紫癜發生較重者，必要時給予激素和止血藥物治療。⑷局部化膿者：應區別是感染還是無菌化膿，前者以抗感染為主，必要時切開引流。若是無菌化膿則不可切開，以免造成傷口長期不愈，但輕者可做熱敷，使其自行吸收，重者可用無菌注射器抽膿。

　　預防接種前後應注意哪些問題

　　（1）接種前，家長可給孩子洗一次澡，保持接種部位皮膚清潔。換上寬松柔軟的內衣，向醫生說清孩子健康狀況，經醫生檢查認為沒有接種“禁忌症”方可接種。

　　（2）接種完畢，應在接種場所觀察15-30分鐘，無反應再離開醫院。孩子打過防疫針以後要避免劇烈活動，對孩子要細心照料，注意觀察，如孩子有輕微發熱反應，一般在1—2天就會好的。

　　（3）服脊灰糖丸後，半小時內不宜進食熱食及哺乳。

　　（4）接種疫苗後，少數兒童接種局部會出現紅腫、疼痛、發癢或有低熱，一般不需特殊處理，如反應加重，應立即請醫生診治。有些疫苗接種後還會出現輕度硬結，可采用熱敷的方法加快消散，用溫度適宜的干淨毛巾，每天3-5次，每次15-20分鐘。

　　（5）接種卡介苗後3-4星期，接種處會出現紅腫，逐漸形成一個小膿疱，並自行潰破，流出一些分泌物，以後潰破處結成痂皮後自行脫落，留有一小疤痕，這是接種卡介苗後的正常反應，不必驚慌。

　　（6）極少數兒童接種後可能出現高熱，接種手臂紅腫、發熱、全身性皮疹等過敏反應以及其他情況，應及時向防保科人員咨詢，采取相應的措施。

　　預防接種證有何用途？

　　國家《傳染病防治法》第十二條中規定：“國家實行有計劃的預防接種制度，國家對兒童實行預防接種證制度。預防接種證是兒童預防接種的記錄憑證，每個兒童都應當按照國家規定建證並接受預防接種。兒童家長或者監護人應當及時向醫療保健機構申請辦理預防接種證，托幼機構、學校在辦理入托、入學手續時應當查驗預防接種證，未按規定接種的兒童應當及時安排補種。兒童家長或監護人要妥善保管好接種證並按規定的免疫程序、時間到指定的接種點接受疫苗接種。如兒童未完成規定的預防接種，因故遷移、外出、寄居外地，可憑接種證在遷移後的新居或寄居所在地預防接種門診（點）繼續完成規定的疫苗接種。當兒童的基礎免疫與加強免疫全部完成後，家長應保管好接種證，以備孩子入托、入學、入伍或將來出入境的查驗。