一類二類疫苗同等重要 體弱嬰幼兒首選接種聯合疫苗

　　在近日舉行的疫苗知識普及科普講座中，廣州市白雲區婦幼保健院兒保科主任邵小飛指出，打不打疫苗，打什麼疫苗，作為媽媽一定不能盲目跟風，首先要自己了解清楚疫苗的相關知識。而在面對種類繁多的疫苗時，一定記住只有結合自己孩子的體質和醫生的建議，才能在最大程度上選擇安全有效的疫苗。

　　一類二類疫苗同等重要

　　要為寶寶做疫苗接種規劃，遇到的第一個問題就是免費和自費的疫苗有什麼區別？哪些該打，哪些沒必要打？

　　“免費和自費疫苗，也就是按國家規定劃分的一類和二類疫苗。在廣東，所有適齡兒童都可免費接種14種疫苗，用來預防15種感染性疾病，廣州目前疫苗接種率在95%以上，每年接種超過700萬針次。”邵小飛進一步解釋說，“包括卡介苗、乙肝疫苗在內的一類疫苗由政府來買單，而像水痘疫苗、Hib等二類疫苗則由家長自己承擔費用。但隨著國家財政投入的加大，越來越多的二類疫苗會變成一類疫苗，現在有些一類疫苗以前也曾經是二類疫苗，如乙肝疫苗、甲肝疫苗、麻腮風疫苗、乙腦疫苗等。又如，較為常見的b型流感嗜血桿菌（簡稱Hib）抗原成分的疫苗，在全球已被100多個國家納入了兒童免疫規劃，我國未來也有可能將其納入免疫規劃體系，成為免費的一類疫苗。“對於寶寶的疾病預防來說，一類、二類疫苗同等重要。”

　　體弱嬰幼兒首選聯合疫苗

　　在認清了疫苗的類型後，媽媽們要了解自己寶寶的體質。

　　國家衛計委免疫規劃分委會委員孫蓮英主任醫師介紹，對於健康的寶寶來說，煩惱可能會少些，但對於早產兒、低體重兒等體弱嬰幼兒來說，疫苗的選擇就要格外小心。

　　孫蓮英介紹，新生兒出生後，其中絕大多數的嬰幼兒，由於體內有母親傳來的對各種疾病的保護性抗體，對疾病有較強的抵抗力，在6個月之內孩子不易生病。但有些嬰幼兒卻很容易生病，屬於體質較弱的孩子，這些孩子更容易受到傳染病的侵襲。對於體質較弱或免疫力較差的嬰幼兒，及時接種聯合疫苗是一種更有效的保護措施。“聯合疫苗可以有效簡化免疫程序和降低疫苗接種不良反應發生的概率。接種疫苗後，孩子體內會產生能抵御相應疾病的抗體，使孩子不會被這些病原體感染。”孫蓮英說。

　　4問快速與醫生溝通

　　在擁擠嘈雜的候診室，新媽媽們很難通過幾分鐘的短暫咨詢就能了解到所有關心的問題。由於缺乏專業的指導，加上媽媽們對疫苗的概念也比較薄弱，在疫苗的選擇上普遍感到非常茫然，其實，媽媽們只要學會“4問”，就可以快速讀懂接種知情告知書，讓寶寶的接種更安心。第一問：這個疫苗預防什麼病？第二問：這個疫苗有什麼禁忌症？第三問：這個疫苗接種後可能會發生什麼不良反應？第四問：除了這個疫苗，還有沒有其他選擇？“家長們不要怕麻煩，一定要勤問，才能為孩子選擇相對安全的疫苗。”

　　媽媽關注：哪些疫苗必須打？

　　以下是規定強免的疫苗（2006年3月1日執行）：

　　出生時：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗；1月齡：乙肝疫苗（第二次）；2月齡：脊髓灰質炎疫苗（第一次）；3月齡：脊髓灰質炎疫苗（第二次）、百白破（第一次）；4月齡：脊髓灰質炎疫苗（第三次）、百白破（第二次）；5月齡：百白破（第三次）；6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）；8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）；9月齡：A群流腦疫苗（第二次）；18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）；2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）；3歲：A群流腦疫苗（第三次）；4歲：脊髓灰質炎疫苗（第四次）；6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）；16歲：精白破（第二次）。