兒童接種疫苗 家長須知什麼

　　孩子是父母的心頭肉，做父母的都希望孩子健康，疫苗正是兒童健康的保衛者之一。可是，為什麼要接種疫苗，怎樣接種疫苗才安全，很多家長都抱有疑問。

　　針對家長的這些疑問，記者采訪了市疾控中心防疫科科長李君梅，請她為大家做出專業的解答。

　　1、為什麼要給孩子進行預防接種

　　核心提示：提高兒童抵抗傳染病的能力，預防傳染病

　　李君梅：嬰兒出生後，可從母親體內獲得一定的抵抗傳染病的能力，但隨著月齡的增長，在嬰兒6個月以後，來自母體的抗體免疫逐漸消退，抵抗力會逐漸減弱和消失，孩子就容易受一些傳染病的傳染。為了提高兒童抵抗傳染病的能力，預防傳染病的發生，就需要有計劃地按時給兒童進行預防接種，以保護兒童健康地成長。通過開展預防接種，可以有效預防、控制甚至消滅一些嚴重危害人類健康的疾病。

　　2、目前，納入免疫規劃的疫苗有哪些

　　核心提示：對於適齡兒童，國家有10類免費疫苗，我市有13種

　　李君梅：目前國家規定納入免疫規劃管理疫苗（也叫一類疫苗）有卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯疫苗、麻風疫苗、麻腮風疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗A、流腦疫苗（A+C）、甲肝疫苗、白破疫苗。這10種疫苗按照國家免疫程序，對適齡兒童必須普遍接種，疫苗接種的經費由政府負擔。

　　2013年6月起，水痘疫苗納入我市免疫規劃管理，適齡兒童均可免費接種。自2014年9月起，凡參加我市居民醫療保險的兒童還可免費接種7價肺炎結合疫苗、細菌性腹瀉疫苗。其他疫苗如輪狀病毒疫苗、流感疫苗等二類疫苗需自行承擔費用（二類疫苗屬於自費苗），家長可根據孩子的情況自行選擇是否接種。

　　3、孩子生病了，還能接種疫苗嗎

　　核心提示：生病時不宜接種疫苗，可能導致原有病情加重

　　李君梅：家長應掌握孩子的基本健康狀況，接種前是否有病在身，是否剛吃過藥物，都應告訴接種人員，以便認真檢診，確定是否接種。疫苗使用說明有明確的規定，處於一些疾病狀態時，不能接種，只有兒童恢復健康後再接種。具體可分為以下幾種情況：

　　一、患傳染病後正處於恢復期或有急性傳染病接觸史而又未過檢疫期的兒童不宜打預防針。若此時打預防針容易發生不良反應，或使原有病情加重。

　　二、正在患感冒或因各種疾病引起發熱的小兒，若打預防針，會使體溫升高，誘發或加重疾病。

　　三、患急慢性腎髒病、活動性肺結核、嚴重心髒病、化膿性皮膚病、化膿性中耳炎的小兒，打預防針後可出現各種不良反應，使原有的病情加重而影響病兒的康復。但需要注意的是，小兒如果患有先天性心髒病，只要心髒功能好，照樣可以打預防針。

　　四、預防接種期間，若小兒正處於不舒服，有嘔吐、腹瀉和咳嗽等症狀時，在征得醫生的同意後，可暫時不打預防針，待症狀好轉後再補打。

　　五、近一個月內注射丙種球蛋白的兒童也不易接種。

　　待以上疾病恢復正常後，即可進行常規接種。如果發現自己的孩子有免疫缺陷時，應與預防接種人員咨詢後決定是否接種。

　　4、如何看待免費疫苗和自費疫苗

　　核心提示：免費疫苗和自費疫苗一樣重要，家長應結合孩子情況選擇

　　李君梅：免費疫苗和自費疫苗沒有重要程度的差別，僅僅是國家有關部門針對疫苗的付費屬性做出的一個界定。如果經濟條件允許，免費和自費疫苗都應該接種，為孩子的健康提供盡可能多的保護屏障，防患於未然。對於區域性發病率高的疾病種類，孩子必須接種該種疾病疫苗，而抵抗力低下的孩子更應該主動接種疫苗預防疾病感染。對於自費疫苗，家長可自行決定是否接種。

　　5、為什麼同一種預防針有的要打幾次

　　核心提示：通過反復接種疫苗產生穩定抗體，以便起到防病的作用

　　李君梅：人得傳染病後，身體內能夠產生抗體（免疫力），一般可以抵制第二次再得同樣的病。

　　預防針就是按照這個原理，將各種病原微生物通過人工的方法，使其毒性減低或滅活等工藝，制成疫苗，按照不同的接種方式進行有效地接種，使人得一次“輕病”。與自然得病相比較，預防接種使人所產生的抗體量要少些，維持的時間也短。因此，必須在一定時間內再打一次預防針，把預防的作用加強一下，使抗體保持在一定的水平，以便起到防病的作用。

　　人體的免疫系統具有“記憶性”，所以一般的疫苗都要接種2—4針次，這樣經過反復多次的刺激，才能使機體獲得比較長久而持續免疫力。

　　例如，1歲之前預防結核病、脊髓灰質炎、百日咳、白喉、破傷風、麻疹等傳染病所接種“四苗”，應在嬰兒第一年內完成，使小兒體內對這6種病產生特異性抗體，但它在體內只能維持一段時間，體內抗體濃度會降低，此時應再接種1—2次，通過再次接種再次刺激機體產生抗體，使抗體維持在足以抵抗病原體的較高水平上。如果半途而廢，機體仍會得病。

　　6、幾種預防接種可否同時進行?一起接種會不會產生負作用

　　核心提示：有的疫苗可以和其他疫苗同時接種，有的需要單獨接種

　　李君梅：醫療防疫部門給兒童同時接種幾種疫苗，一般不會出現不良放應。免疫專家和疫苗生產的設計和現場考核已經證明，以下兒童計劃免疫使用疫苗可以同時接種，其有效性及安全性與單獨接種相同。

　　可同時接種的疫苗有：百白破疫苗+麻疹疫苗；百白破疫苗+乙肝疫苗；卡介苗+乙肝疫苗；麻疹疫苗+風疹疫苗（或腮腺炎疫苗）；脊灰糖丸疫苗口服+百白破疫苗注射+麻疹疫苗注射等。

　　當前，仍有需單獨接種的疫苗（且要與其他疫苗接種間隔一定時間）。這些疫苗包括：甲型乙肝減毒活疫苗、水痘減毒活疫苗等。

　　7、接種疫苗後是不是就不會得病

　　核心提示：如果孩子的身體沒有成功產生抗體或者病毒變異，還有可能患病

　　李君梅：給孩子接種疫苗是為了能讓孩子的身體產生抗體，這樣下次如果有病毒細菌感染孩子，孩子體內的抗體就能發揮作用，消滅細菌病毒，避免孩子生病。一般打疫苗後孩子再患疾病的可能性不大，但是也要看個人身體情況和現實狀況，並不能百分之百保證不會患病，是降低了患病的可能，如果身體沒有成功產生抗體或者病毒變異，都有可能患病。