困惑1:孩子接種疫苗後發燒,是否說明疫苗存在不安全因素?接種疫苗後的正常反應是什麼?
專家解答:
要明確一點,對絕大多數人而言,接種疫苗是很安全的,可以有效預防疾病。不少家長對此有誤解,覺得孩子接種疫苗後出現發燒、倦怠、食欲不振是疫苗本身有問題,進而產生不信任。實際上,因為疫苗對機體而言屬於“外來入侵者”,會激發免疫功能起反應,因此,在接種後24小時之內發熱低於38.5度,孩子精神好,沒有其他異狀,一兩天後就退燒,是接種疫苗的正常反應。類似的還包括出現皮疹、嘔吐、四肢乏力、腹瀉以及接種部位紅腫、疼痛、硬結等,多在1-2天內自行恢復,通常不需要做任何處理。
不過,也有少數兒童接種疫苗後出現持續高熱、驚厥、嘔吐、皮疹難以消退的症狀,此時應立即就診。有時,免疫功能反應強烈可能與體質較弱相關,但不能因此排除潛在疾病存在的可能性,要盡快對症治療。
極個別兒童可能因接種疫苗造成肢體運動障礙、呼吸肌麻痺等嚴重問題,應該及時到醫院就診,由醫務人員確定是否由疫苗引起的不良反應並及時處理。
困惑2:哪些疫苗必須接種?哪些疫苗不一定接種?
專家解答:
疫苗分為兩類。一類是計劃內的,由政府免費提供,為強制性接種;一類是計劃外的,由公民自費且自願受種。計劃內的疫苗必須接種,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質炎疫苗(即糖丸)、百白破疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、破傷風疫苗、水痘疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗等。
計劃外的疫苗是否接種要視情況而定。如果某類疾病只是季節性的預防,如流感、肺炎等,在沒有區域大規模流行之前,可以不接種。但若經濟條件允許,自己有這個意願,或者所在區域內發病率高,又或與病患有密切接觸者,可以接種計劃外的疫苗。
困惑3:接種疫苗有什麼禁忌?
專家解答:
處於慢性疾病的急性發作期,或正患發熱、腹瀉等急性疾病的兒童,免疫功能低下者,應待身體好轉後再接種。
不同種類疫苗禁忌不同。免疫缺陷者、使用免疫抑制劑的兒童,不可使用脊灰、麻疹和卡介苗等活疫苗。注射丙種球蛋白4周後,才能接種活疫苗;既往接種後有嚴重不良反應如高熱驚厥的兒童,不可再接種同種疫苗;有癫痫、腦病和腦炎後遺症等,不能接種百日咳、流腦和乙腦等疫苗。患有支氣管哮喘、有食物、藥物或疫苗過敏史的兒童,應咨詢預防接種門診醫生能否接種。
接種疫苗注意事項
為減少不良反應的發生,家長應該在接種前了解接種疫苗的作用、禁忌、不良反應以及注意事項。每次接種前,向接種人員提供兒童的健康狀況及既往病史、過敏史。接種時不要進食或嘴裡含食物以免發生氣管堵塞。接種後,兒童要在接種門診留觀30分鐘,一旦出現可疑反應可得到及時處理。
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