小兒患水痘 皮膚護理很重要

　　臨床表現：

　　大多見於1～10歲的兒童，潛伏期2～3周。起病較急，可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水疱，周圍明顯紅暈，有水疱的中央呈臍窩狀。經2～3天水疱干涸結痂，痂脫而愈，不留瘢痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，後見於軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多，次於顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。黏膜亦常受侵，見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生，因而丘疹、水疱和結痂往往同時存在，病程經過2～3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有：大疱性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。

　　小兒水痘的護理措施：

　　1、觀察體溫變化，如有高熱可用物理降溫，避免使用阿司匹林。

　　2、皮膚的護理

　　（1）室溫適宜衣被不宜過厚，以免造成患兒不適，增加癢感。勤換內衣，保持皮膚清潔，防止繼發感染。

　　（2）剪短指甲嬰幼兒可戴並指手套，以免抓傷皮膚，繼發感染或留下瘢痕。

　　（3）皮膚瘙癢吵鬧時，設法分散其注意力，或用溫水洗浴、局部塗0.25％冰片爐甘石洗劑或5％碳酸氫鈉溶液，亦可遵醫囑口服抗組胺藥物。疱疹破潰時塗1％甲紫，繼發感染者局部用抗生素軟膏，或遵醫囑給抗生素口服控制感染。

　　（4）病情觀察注意觀察精神、體溫、食欲及有無嘔吐等，及早發現並發症，並予以相應的治療及護理。如有口腔疱疹潰瘍影響進食，應予補液。